皖南医学院学报
皖南醫學院學報
환남의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE WANNAN
2009年
4期
273-275
,共3页
陈尚华%刘小彬%李慧国%沈光贵%王涛%温跃萱
陳尚華%劉小彬%李慧國%瀋光貴%王濤%溫躍萱
진상화%류소빈%리혜국%침광귀%왕도%온약훤
经皮穿刺气管切开套管%声门下持续引流%呼吸机相关性肺炎
經皮穿刺氣管切開套管%聲門下持續引流%呼吸機相關性肺炎
경피천자기관절개투관%성문하지속인류%호흡궤상관성폐염
目的:通过比较两种经皮气管切开套管对呼吸机相关性肺炎发生的影响,旨在为气管切开套管的选择提供参考意见.方法:采用前瞻性研究方法,连续收集我院ICU行气管切开机械通气患者,用Portex经皮穿刺气管切开改良技术,入选病例随机分为两组:Ⅰ组为可行声门下吸引的气切套管;Ⅱ组为普通的气切套管.记录患者一般情况,呼吸机相关性肺炎发病情况、类型和细菌谱,ICU住院时间和治疗费用,病人的病死率.结果:共103例完成列入本研究,两组病人的年龄、性别和APACHEⅡ评分差异无统计学意义.Ⅰ组呼吸机相关性肺炎发病率较Ⅱ组低(P<0.05),且以早发型VAP的发生率差异显著(P<0.05),晚发型VAP发生率差异无统计学意义;Ⅰ组病人的ICU住院时间较Ⅱ组短,ICU治疗费用较Ⅱ组低(P<0.05).但两组病人的病死率未见显著差异(P>0.05).结论:可行声门下吸引的气切套管可明显降低气管切开患者VAP的发生,缩短ICU住院时间,降低治疗费用,是一种比较合适的选择.
目的:通過比較兩種經皮氣管切開套管對呼吸機相關性肺炎髮生的影響,旨在為氣管切開套管的選擇提供參攷意見.方法:採用前瞻性研究方法,連續收集我院ICU行氣管切開機械通氣患者,用Portex經皮穿刺氣管切開改良技術,入選病例隨機分為兩組:Ⅰ組為可行聲門下吸引的氣切套管;Ⅱ組為普通的氣切套管.記錄患者一般情況,呼吸機相關性肺炎髮病情況、類型和細菌譜,ICU住院時間和治療費用,病人的病死率.結果:共103例完成列入本研究,兩組病人的年齡、性彆和APACHEⅡ評分差異無統計學意義.Ⅰ組呼吸機相關性肺炎髮病率較Ⅱ組低(P<0.05),且以早髮型VAP的髮生率差異顯著(P<0.05),晚髮型VAP髮生率差異無統計學意義;Ⅰ組病人的ICU住院時間較Ⅱ組短,ICU治療費用較Ⅱ組低(P<0.05).但兩組病人的病死率未見顯著差異(P>0.05).結論:可行聲門下吸引的氣切套管可明顯降低氣管切開患者VAP的髮生,縮短ICU住院時間,降低治療費用,是一種比較閤適的選擇.
목적:통과비교량충경피기관절개투관대호흡궤상관성폐염발생적영향,지재위기관절개투관적선택제공삼고의견.방법:채용전첨성연구방법,련속수집아원ICU행기관절개궤계통기환자,용Portex경피천자기관절개개량기술,입선병례수궤분위량조:Ⅰ조위가행성문하흡인적기절투관;Ⅱ조위보통적기절투관.기록환자일반정황,호흡궤상관성폐염발병정황、류형화세균보,ICU주원시간화치료비용,병인적병사솔.결과:공103례완성렬입본연구,량조병인적년령、성별화APACHEⅡ평분차이무통계학의의.Ⅰ조호흡궤상관성폐염발병솔교Ⅱ조저(P<0.05),차이조발형VAP적발생솔차이현저(P<0.05),만발형VAP발생솔차이무통계학의의;Ⅰ조병인적ICU주원시간교Ⅱ조단,ICU치료비용교Ⅱ조저(P<0.05).단량조병인적병사솔미견현저차이(P>0.05).결론:가행성문하흡인적기절투관가명현강저기관절개환자VAP적발생,축단ICU주원시간,강저치료비용,시일충비교합괄적선택.
