CAJ | 학술논문

目的评价自体富血小板凝胶(APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡的有效性和安全性.方法 2007年4月至2008年2月在我科住院治疗的糖尿病皮肤溃疡患者46例,随机分入APG治疗组(23例)和标准治疗组(23例).两组患者均使用胰岛素控制血糖,严格控制血压、血脂,同时给予抗血小板、改善微循环、抗感染等一般治疗和局部溃疡创面标准处理.APG治疗组患者根据创面体积/面积用自制APG并外敷速愈乐敷料;标准治疗组直接外敷速愈乐敷料.疗程直至创面愈合、行皮瓣移植手术或12周满.结果除标准治疗组失访1例,其余患者均完成试验.APG治疗组溃疡愈合率为22/23(95.7%),总有效率为100%;标准治疗组溃疡愈合率为13/23(56.5%),总有效率为73.9%,两组比较差异有统计学意义(P值分别为0.002,0.009); Kaplan-Meier溃疡时间愈合曲线和窦道闭合曲线分析提示P＜0.05,显示APG治疗明显优于标准治疗;治疗过程中未发现APG治疗相关副作用发生.结论 APG治疗糖尿病难治性皮肤溃疡优于标准治疗法,且治疗伴窦道的溃疡更有优势;APG治疗糖尿病难治性皮肤溃疡是安全、有效、可行的.
목적 평개자체부혈소판응효(APG)치료당뇨병난치성피부궤양적유효성화안전성.방법 2007년4월지2008년2월재아과주원치료적당뇨병피부궤양환자46례,수궤분입APG치료조(23례)화표준치료조(23례).량조환자균사용이도소공제혈당,엄격공제혈압、혈지,동시급여항혈소판、개선미순배、항감염등일반치료화국부궤양창면표준처리.APG치료조환자근거창면체적/면적용자제APG병외부속유악부료;표준치료조직접외부속유악부료.료정직지창면유합、행피판이식수술혹12주만.결과 제표준치료조실방1례,기여환자균완성시험.APG치료조궤양유합솔위22/23(95.7%),총유효솔위100%;표준치료조궤양유합솔위13/23(56.5%),총유효솔위73.9%,량조비교차이유통계학의의(P치분별위0.002,0.009); Kaplan-Meier궤양시간유합곡선화두도폐합곡선분석제시P＜0.05,현시APG치료명현우우표준치료;치료과정중미발현APG치료상관부작용발생.결론 APG치료당뇨병난치성피부궤양우우표준치요법,차치료반두도적궤양경유우세;APG치료당뇨병난치성피부궤양시안전、유효、가행적.