透析与人工器官
透析與人工器官
투석여인공기관
CHINESE JOURNAL OF DIALYSIS AND ARTIFICIAL ORGANS
2010年
3期
6-11
,共6页
张莹%古英明%黄莹%肖龙%蔡扬%吕少芬%陈星%陈华玲
張瑩%古英明%黃瑩%肖龍%蔡颺%呂少芬%陳星%陳華玲
장형%고영명%황형%초룡%채양%려소분%진성%진화령
间歇性血液透析%重症监护病房%急性肾功能衰竭%慢性肾功能衰竭
間歇性血液透析%重癥鑑護病房%急性腎功能衰竭%慢性腎功能衰竭
간헐성혈액투석%중증감호병방%급성신공능쇠갈%만성신공능쇠갈
目的 探讨我院自行研发的床边透析技术在重症监护病房进行间歇性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)的治疗效果.方法 回顾性分析我院2005年5月至2009年5月间在重症监护病房行床边间歇性血液透析患者88例,记录治疗前后APACHEⅡ积分、ATN-ISI积分、Boston心力衰竭积分、二氧化碳结合力(CO2CP)、氧合指数、床边透析次数及透析后住院天数.对死亡组与生存组及ARF组与CRF组分别行统计学分析.结果 IHD治疗后APACHEⅡ积分、Boston积分、Scr、CO2CP明显改善(P＜0.05).治疗后死亡49例,生存39例;生存组年龄较小,手术后患者更多(P＜0.05).治疗前后,死亡组的APACHEⅡ积分、死亡预测值、ATN-ISI积分均较生存组高(P＜0.05).ARF患者54例,CRF患者34例.CRF组的年龄、床边透析次数、心衰人数、糖尿病人数均高于ARF组(P＜0.05).治疗前后,ARF组的APACHEⅡ积分均高于CRF组,而Boston积分、Scr较低(P＜0.05).患者死因及ARF患者入住ICU的首要病因主要为败血症、脑血管意外、冠心病及心肺复苏后,CRF患者主要为心衰、肺部感染、糖尿病.结论 我院床边IHD利于危重患者病情好转.当危重患者血流动力学稳定时,床边IHD是优先选择的治疗方法.只要使用合适的透析设备和合理的治疗方案,IHD仍是治疗合并急、慢性肾功能衰竭危重患者的良好选择.
目的 探討我院自行研髮的床邊透析技術在重癥鑑護病房進行間歇性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)的治療效果.方法 迴顧性分析我院2005年5月至2009年5月間在重癥鑑護病房行床邊間歇性血液透析患者88例,記錄治療前後APACHEⅡ積分、ATN-ISI積分、Boston心力衰竭積分、二氧化碳結閤力(CO2CP)、氧閤指數、床邊透析次數及透析後住院天數.對死亡組與生存組及ARF組與CRF組分彆行統計學分析.結果 IHD治療後APACHEⅡ積分、Boston積分、Scr、CO2CP明顯改善(P＜0.05).治療後死亡49例,生存39例;生存組年齡較小,手術後患者更多(P＜0.05).治療前後,死亡組的APACHEⅡ積分、死亡預測值、ATN-ISI積分均較生存組高(P＜0.05).ARF患者54例,CRF患者34例.CRF組的年齡、床邊透析次數、心衰人數、糖尿病人數均高于ARF組(P＜0.05).治療前後,ARF組的APACHEⅡ積分均高于CRF組,而Boston積分、Scr較低(P＜0.05).患者死因及ARF患者入住ICU的首要病因主要為敗血癥、腦血管意外、冠心病及心肺複囌後,CRF患者主要為心衰、肺部感染、糖尿病.結論 我院床邊IHD利于危重患者病情好轉.噹危重患者血流動力學穩定時,床邊IHD是優先選擇的治療方法.隻要使用閤適的透析設備和閤理的治療方案,IHD仍是治療閤併急、慢性腎功能衰竭危重患者的良好選擇.
목적 탐토아원자행연발적상변투석기술재중증감호병방진행간헐성혈액투석(intermittent hemodialysis,IHD)적치료효과.방법 회고성분석아원2005년5월지2009년5월간재중증감호병방행상변간헐성혈액투석환자88례,기록치료전후APACHEⅡ적분、ATN-ISI적분、Boston심력쇠갈적분、이양화탄결합력(CO2CP)、양합지수、상변투석차수급투석후주원천수.대사망조여생존조급ARF조여CRF조분별행통계학분석.결과 IHD치료후APACHEⅡ적분、Boston적분、Scr、CO2CP명현개선(P＜0.05).치료후사망49례,생존39례;생존조년령교소,수술후환자경다(P＜0.05).치료전후,사망조적APACHEⅡ적분、사망예측치、ATN-ISI적분균교생존조고(P＜0.05).ARF환자54례,CRF환자34례.CRF조적년령、상변투석차수、심쇠인수、당뇨병인수균고우ARF조(P＜0.05).치료전후,ARF조적APACHEⅡ적분균고우CRF조,이Boston적분、Scr교저(P＜0.05).환자사인급ARF환자입주ICU적수요병인주요위패혈증、뇌혈관의외、관심병급심폐복소후,CRF환자주요위심쇠、폐부감염、당뇨병.결론 아원상변IHD리우위중환자병정호전.당위중환자혈류동역학은정시,상변IHD시우선선택적치료방법.지요사용합괄적투석설비화합리적치료방안,IHD잉시치료합병급、만성신공능쇠갈위중환자적량호선택.
