CAJ | 학술논문

目的:探讨增强型体外反搏(EECP)对冠状动脉药物洗脱支架术后内皮功能的影响.方法:共入选165例接受冠脉药物洗脱支架术的心绞痛患者,分为常规治疗组(予常规治疗,79例)和EECP组(在常规治疗基础上加用EECP,86例).EECP组,于支架术后2周时开始进行20次EECP.分别于冠脉支架术前、术后2周和7周时测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)水平、血浆一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)含量的变化.结果:(1)与术前比较,心绞痛患者支架术后2周时FMD[(6.39±2.20)%;(4.41±2.12)%]和NO[(43.51±9.32)μmol/L:(37.00±9.11)μmol/L]水平显著降低,而ET-1[(61.32±11.25)pg/ml:(82.24±2.10)pg/m1]水平则明显升高(P均＜0.01);(2)EECP组20次EECP后与术后2周、支架术前比较,FMD水平[(9.85±3.74)%:(4.18±2.06)%:(6.42±2.22)%]和NO含量[(50.38±15.24)pg/ml:(35.86±8.96)pg/ml:(42.45±9.54)pg/m1]均明显升高,而ET-1含量[(46.38±10.23)μmol/L:(84.55±21.90)μmol/L:(60.85±11.10)μmol/L]均明显降低(P均＜0.01);(3)支架术后7周时,常规治疗组FMD水平、NO含量和ET-1含量与术后2周比较均无显著差异(P均＞0.05),且较术前更差(P均＜0.05);(4)EECP组7周时FMD、NO水平明显高于常规治疗组,ET-1水平明显低于常规治疗组(P均＜0.01).结论:心绞痛患者经皮冠脉药物洗脱支架术后内皮功能障碍加重;经20次增强型体外反搏后,冠脉药物洗脱支架术后内皮功能障碍得以显著改善.
목적:탐토증강형체외반박(EECP)대관상동맥약물세탈지가술후내피공능적영향.방법:공입선165례접수관맥약물세탈지가술적심교통환자,분위상규치료조(여상규치료,79례)화EECP조(재상규치료기출상가용EECP,86례).EECP조,우지가술후2주시개시진행20차EECP.분별우관맥지가술전、술후2주화7주시측정굉동맥혈류개도적내피의뢰성혈관서장공능(FMD)수평、혈장일양화담(NO)화내피소-1(ET-1)함량적변화.결과:(1)여술전비교,심교통환자지가술후2주시FMD[(6.39±2.20)%;(4.41±2.12)%]화NO[(43.51±9.32)μmol/L:(37.00±9.11)μmol/L]수평현저강저,이ET-1[(61.32±11.25)pg/ml:(82.24±2.10)pg/m1]수평칙명현승고(P균＜0.01);(2)EECP조20차EECP후여술후2주、지가술전비교,FMD수평[(9.85±3.74)%:(4.18±2.06)%:(6.42±2.22)%]화NO함량[(50.38±15.24)pg/ml:(35.86±8.96)pg/ml:(42.45±9.54)pg/m1]균명현승고,이ET-1함량[(46.38±10.23)μmol/L:(84.55±21.90)μmol/L:(60.85±11.10)μmol/L]균명현강저(P균＜0.01);(3)지가술후7주시,상규치료조FMD수평、NO함량화ET-1함량여술후2주비교균무현저차이(P균＞0.05),차교술전경차(P균＜0.05);(4)EECP조7주시FMD、NO수평명현고우상규치료조,ET-1수평명현저우상규치료조(P균＜0.01).결론:심교통환자경피관맥약물세탈지가술후내피공능장애가중;경20차증강형체외반박후,관맥약물세탈지가술후내피공능장애득이현저개선.