中华肺部疾病杂志(电子版)
中華肺部疾病雜誌(電子版)
중화폐부질병잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE（ELECTRONIC EDITION）
2012年
1期
41-45
,共5页
结核性胸膜炎%胸腔积液%肝素%尿激酶%纤维蛋白原%D-二聚体
結覈性胸膜炎%胸腔積液%肝素%尿激酶%纖維蛋白原%D-二聚體
결핵성흉막염%흉강적액%간소%뇨격매%섬유단백원%D-이취체
目的 评价肝素及不同剂量尿激酶对结核包裹性胸腔积液的疗效.方法 80例结核包裹性胸腔积液患者随机分成4组,每组20例,分别向胸腔内注入肝素1.25万IU/次,3次/周(A组);尿激酶10万IU/次,3次/周(B组);尿激酶25万IU/次,3次/周(C组);尿激酶50万IU/次,3次/周(D组),4组1台疗方案均为2HRZ/4HR,治疗周期为15 d.治疗前及24 h后分别测定胸腔积液的纤维蛋白原和D-二聚体含量.记录胸腔积液引流量和吸收时间,观察不良反应的发生率.结果 A组治疗后纤维蛋白原的含量较治疗前明显升高(P<0.005),B、C、D组明显降低,(P<0.05).胸腔内注入肝素或尿激酶后胸腔积液中D-二聚体含量均显著升高[A组P<0.05;B组P<0.05;C组P<0.05;D组P<0.05].胸腔积液吸收时间4组问无显著差异(JP>0.05).A及D组的胸腔积液引流量较B、C组显著增多(P<0.05),其中C组的胸腔积液引流量较B组显著增多,P<0.05.但A、D组的血性胸水及胸痛等不良反应的发生率达50%.结论 胸腔内注入肝素或尿激酶对结核包裹性胸腔积液有明显疗效,是减少胸膜增厚及黏连的有效方法,但胸腔内反复多次的注入肝素或大剂量的尿激酶容易出现血性胸水及胸痛等不良反应,应慎用.
目的 評價肝素及不同劑量尿激酶對結覈包裹性胸腔積液的療效.方法 80例結覈包裹性胸腔積液患者隨機分成4組,每組20例,分彆嚮胸腔內註入肝素1.25萬IU/次,3次/週(A組);尿激酶10萬IU/次,3次/週(B組);尿激酶25萬IU/次,3次/週(C組);尿激酶50萬IU/次,3次/週(D組),4組1檯療方案均為2HRZ/4HR,治療週期為15 d.治療前及24 h後分彆測定胸腔積液的纖維蛋白原和D-二聚體含量.記錄胸腔積液引流量和吸收時間,觀察不良反應的髮生率.結果 A組治療後纖維蛋白原的含量較治療前明顯升高(P<0.005),B、C、D組明顯降低,(P<0.05).胸腔內註入肝素或尿激酶後胸腔積液中D-二聚體含量均顯著升高[A組P<0.05;B組P<0.05;C組P<0.05;D組P<0.05].胸腔積液吸收時間4組問無顯著差異(JP>0.05).A及D組的胸腔積液引流量較B、C組顯著增多(P<0.05),其中C組的胸腔積液引流量較B組顯著增多,P<0.05.但A、D組的血性胸水及胸痛等不良反應的髮生率達50%.結論 胸腔內註入肝素或尿激酶對結覈包裹性胸腔積液有明顯療效,是減少胸膜增厚及黏連的有效方法,但胸腔內反複多次的註入肝素或大劑量的尿激酶容易齣現血性胸水及胸痛等不良反應,應慎用.
목적 평개간소급불동제량뇨격매대결핵포과성흉강적액적료효.방법 80례결핵포과성흉강적액환자수궤분성4조,매조20례,분별향흉강내주입간소1.25만IU/차,3차/주(A조);뇨격매10만IU/차,3차/주(B조);뇨격매25만IU/차,3차/주(C조);뇨격매50만IU/차,3차/주(D조),4조1태료방안균위2HRZ/4HR,치료주기위15 d.치료전급24 h후분별측정흉강적액적섬유단백원화D-이취체함량.기록흉강적액인류량화흡수시간,관찰불량반응적발생솔.결과 A조치료후섬유단백원적함량교치료전명현승고(P<0.005),B、C、D조명현강저,(P<0.05).흉강내주입간소혹뇨격매후흉강적액중D-이취체함량균현저승고[A조P<0.05;B조P<0.05;C조P<0.05;D조P<0.05].흉강적액흡수시간4조문무현저차이(JP>0.05).A급D조적흉강적액인류량교B、C조현저증다(P<0.05),기중C조적흉강적액인류량교B조현저증다,P<0.05.단A、D조적혈성흉수급흉통등불량반응적발생솔체50%.결론 흉강내주입간소혹뇨격매대결핵포과성흉강적액유명현료효,시감소흉막증후급점련적유효방법,단흉강내반복다차적주입간소혹대제량적뇨격매용역출현혈성흉수급흉통등불량반응,응신용.
