CAJ | 학술논문

目的在体外肝脏灌流(ECLP)实施技术研究中,对直接灌流和间接灌流孰优孰劣一直存在争议.本实验拟就临床应用对这两种方法进行评价.方法实验动物供体均为普通健康长白猪,体重在20～30 kg,雌雄不拘.一组受体是普通健康长白猪,标准与供体相同;另一组受体是普通健康狗,体重在20～30 kg,雌雄不拘.随机分为2组,直接灌流受体为肝衰猪,间接灌流受体为肝衰狗:A组(直接灌流组,n＝5)体外肝脏与受体间直接进行血液交换;B组(间接灌流组,n＝4)体外肝脏用猪血液进行ECLP循环,受体血液自循环,两个循环间的血液通过中空纤维管进行物质交换.A、B两组进行ECLP灌流时间均为4 h,肝衰时间为8 h,8 h后处死.观察体外肝脏和受体一般情况,体外肝脏的胆汁生成量、耗氧率等,受体的血氨、肝脏酶谱和血凝情况等指标.结果 A、B两组在体外肝脏的胆汁生成量、耗氧率和受体方面均没有明显的差异(P>0.05).结论虽然直接灌注和间接灌注两者在体外肝脏的存活和灌注效果方面没有明显的差异,但考虑到间接灌注在异种灌注中具有伦理学压力较小的诸多优点,而临床应用又以异种灌注为主,故临床应用时仍推荐应用间接灌注.
목적재체외간장관류(ECLP)실시기술연구중,대직접관류화간접관류숙우숙렬일직존재쟁의.본실험의취림상응용대저량충방법진행평개.방법실험동물공체균위보통건강장백저,체중재20～30 kg,자웅불구.일조수체시보통건강장백저,표준여공체상동;령일조수체시보통건강구,체중재20～30 kg,자웅불구.수궤분위2조,직접관류수체위간쇠저,간접관류수체위간쇠구:A조(직접관류조,n＝5)체외간장여수체간직접진행혈액교환;B조(간접관류조,n＝4)체외간장용저혈액진행ECLP순배,수체혈액자순배,량개순배간적혈액통과중공섬유관진행물질교환.A、B량조진행ECLP관류시간균위4 h,간쇠시간위8 h,8 h후처사.관찰체외간장화수체일반정황,체외간장적담즙생성량、모양솔등,수체적혈안、간장매보화혈응정황등지표.결과 A、B량조재체외간장적담즙생성량、모양솔화수체방면균몰유명현적차이(P>0.05).결론수연직접관주화간접관주량자재체외간장적존활화관주효과방면몰유명현적차이,단고필도간접관주재이충관주중구유윤리학압력교소적제다우점,이림상응용우이이충관주위주,고림상응용시잉추천응용간접관주.