CAJ | 학술논문

目的探讨脑内微出血在腔隙性梗塞病人中的发生率及在脑内各区域的分布情况,以及与其他微小血管病变包括脑白质改变和腔隙性梗塞之间的关系.方法连续人选腔隙性脑梗塞病人82例.记录一般临床资料、实验室检查及神经精神功能评分包括入院时的美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)和发病三个月时的Barthel生活指数(BI)和简易精神状态量表(MMSE).所有病人均进行头颅MR检查观察脑内微出血的数目及部位,脑白质改变的程度和腔隙性脑梗塞的数目及部位.数据处理均采用SPSS软件进行.结果22例患者(27%)存在脑内微出血,数目由1～42个,分布于脑内不同部位包括皮层-皮层下、丘脑基底节区、小脑和脑干.微出血的数目与腔隙性梗塞的数目以及脑白质改变的程度显著相关(r＝0.297,0.552;P＝0.007,＜0.001).3个月时微出血组病人的MMSE和BI有低于无微出血组病人的趋势(22.56vs 24.53,16.71 vs 19.11),但无统计学差异(P＝0.162,0.052).结论脑内微出血在腔隙性脑梗塞中发生率较高,且与脑白质改变的严重程度以及腔隙性梗塞的数目相关.提示脑内微出血是另外一种微小血管病损的标志,可能代表着更为严重的小血管壁的损害,更为直接地提示出血倾向,在腔隙性脑梗塞的治疗及预防过程中应予以相应的重视.
목적탐토뇌내미출혈재강극성경새병인중적발생솔급재뇌내각구역적분포정황,이급여기타미소혈관병변포괄뇌백질개변화강극성경새지간적관계.방법련속인선강극성뇌경새병인82례.기록일반림상자료、실험실검사급신경정신공능평분포괄입원시적미국국립위생연구원졸중평분(NIHSS)화발병삼개월시적Barthel생활지수(BI)화간역정신상태량표(MMSE).소유병인균진행두로MR검사관찰뇌내미출혈적수목급부위,뇌백질개변적정도화강극성뇌경새적수목급부위.수거처리균채용SPSS연건진행.결과22례환자(27%)존재뇌내미출혈,수목유1～42개,분포우뇌내불동부위포괄피층-피층하、구뇌기저절구、소뇌화뇌간.미출혈적수목여강극성경새적수목이급뇌백질개변적정도현저상관(r＝0.297,0.552;P＝0.007,＜0.001).3개월시미출혈조병인적MMSE화BI유저우무미출혈조병인적추세(22.56vs 24.53,16.71 vs 19.11),단무통계학차이(P＝0.162,0.052).결론뇌내미출혈재강극성뇌경새중발생솔교고,차여뇌백질개변적엄중정도이급강극성경새적수목상관.제시뇌내미출혈시령외일충미소혈관병손적표지,가능대표착경위엄중적소혈관벽적손해,경위직접지제시출혈경향,재강극성뇌경새적치료급예방과정중응여이상응적중시.