临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2008年
6期
490-491
,共2页
潮气量%呼气末正压通气%老年
潮氣量%呼氣末正壓通氣%老年
조기량%호기말정압통기%노년
目的 观察全身麻醉中应用小潮气量(VT)联合低水平呼气末正压通气(PEEP)对老年患者呼吸功能的影响.方法 20例ASAⅠ或Ⅱ级上腹部手术老年患者,随机均分为A组和B组.A组,机械通气模式为间歇正压通气(IPPV)加5cm H2O PEEP,VT=6ml/kg,f=15次/分;B组,机械通气模式为IPPV,VT=9ml/kg,f=12次/分.观察术前(T1)、麻醉插管后30min(T2)、拔管后15min(T3)的动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、MAP、CVP及术中的气道峰(Ppeak).结果 T3时,A PaO2较B组明显升高(P<0.05),A组A-aDO2较B组明显降低(P<0.05).其他各时点A、B两组PaO2、PaCO2、A-aDO2、MAP、CVP、Ppeak组间比较差异无统计学意义.结论 小潮气量联合低水平PEEP通气能够有效改善老年患者术后低氧血症,减少肺部并发症,更有利于老年患者呼吸功能的恢复,对老年患者血流动力学无明显影响.
目的 觀察全身痳醉中應用小潮氣量(VT)聯閤低水平呼氣末正壓通氣(PEEP)對老年患者呼吸功能的影響.方法 20例ASAⅠ或Ⅱ級上腹部手術老年患者,隨機均分為A組和B組.A組,機械通氣模式為間歇正壓通氣(IPPV)加5cm H2O PEEP,VT=6ml/kg,f=15次/分;B組,機械通氣模式為IPPV,VT=9ml/kg,f=12次/分.觀察術前(T1)、痳醉插管後30min(T2)、拔管後15min(T3)的動脈氧分壓(PaO2)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)、肺泡-動脈氧分壓差(A-aDO2)、MAP、CVP及術中的氣道峰(Ppeak).結果 T3時,A PaO2較B組明顯升高(P<0.05),A組A-aDO2較B組明顯降低(P<0.05).其他各時點A、B兩組PaO2、PaCO2、A-aDO2、MAP、CVP、Ppeak組間比較差異無統計學意義.結論 小潮氣量聯閤低水平PEEP通氣能夠有效改善老年患者術後低氧血癥,減少肺部併髮癥,更有利于老年患者呼吸功能的恢複,對老年患者血流動力學無明顯影響.
목적 관찰전신마취중응용소조기량(VT)연합저수평호기말정압통기(PEEP)대노년환자호흡공능적영향.방법 20례ASAⅠ혹Ⅱ급상복부수술노년환자,수궤균분위A조화B조.A조,궤계통기모식위간헐정압통기(IPPV)가5cm H2O PEEP,VT=6ml/kg,f=15차/분;B조,궤계통기모식위IPPV,VT=9ml/kg,f=12차/분.관찰술전(T1)、마취삽관후30min(T2)、발관후15min(T3)적동맥양분압(PaO2)、동맥혈이양화탄분압(PaCO2)、폐포-동맥양분압차(A-aDO2)、MAP、CVP급술중적기도봉(Ppeak).결과 T3시,A PaO2교B조명현승고(P<0.05),A조A-aDO2교B조명현강저(P<0.05).기타각시점A、B량조PaO2、PaCO2、A-aDO2、MAP、CVP、Ppeak조간비교차이무통계학의의.결론 소조기량연합저수평PEEP통기능구유효개선노년환자술후저양혈증,감소폐부병발증,경유리우노년환자호흡공능적회복,대노년환자혈류동역학무명현영향.
