齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2009年
14期
1693-1694
,共2页
何财伟%毛茵茵%陈建文%陈亚柱%李教林
何財偉%毛茵茵%陳建文%陳亞柱%李教林
하재위%모인인%진건문%진아주%리교림
静脉曲张%出血%食管%胃底%肝硬化
靜脈麯張%齣血%食管%胃底%肝硬化
정맥곡장%출혈%식관%위저%간경화
目的 了解肝硬化食管胃底静脉曲张目前各种防治措施在临床上应用情况,为临床诊治提供指导.方法 回顾性收集我院过去4年经胃镜确诊且资料较完整的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者140例,分析其并发症发生以及临床各种防治措施应用情况.结果 肝功能分级(Child-Pugh分级):A级82例(66.7%),B级30例(24.4%),C级11例(8.9%);低血压、休克发生率分别为26例(18.6%),6例(4.2%),自发性腹膜炎、肝性脑病和死亡发生率分别为34.3%(48例),7.1%(10例)和8.6%(死于大出血7例和多脏器衰竭5例);大出血活动期的有效止血措施分别为:药物治疗83.6%(117例),内镜下治疗13.6%(19例),手术治疗2.1%(3例).结论 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血后自发性腹膜炎发生率高,药物和内镜下治疗是目前临床上应用最多的防治食管胃底静脉曲张破裂出血的有效措施,随着诊疗水平的升高,食管胃底静脉曲张破裂出血死亡率有所降低.
目的 瞭解肝硬化食管胃底靜脈麯張目前各種防治措施在臨床上應用情況,為臨床診治提供指導.方法 迴顧性收集我院過去4年經胃鏡確診且資料較完整的肝硬化食管胃底靜脈麯張破裂齣血患者140例,分析其併髮癥髮生以及臨床各種防治措施應用情況.結果 肝功能分級(Child-Pugh分級):A級82例(66.7%),B級30例(24.4%),C級11例(8.9%);低血壓、休剋髮生率分彆為26例(18.6%),6例(4.2%),自髮性腹膜炎、肝性腦病和死亡髮生率分彆為34.3%(48例),7.1%(10例)和8.6%(死于大齣血7例和多髒器衰竭5例);大齣血活動期的有效止血措施分彆為:藥物治療83.6%(117例),內鏡下治療13.6%(19例),手術治療2.1%(3例).結論 肝硬化食管胃底靜脈麯張破裂齣血後自髮性腹膜炎髮生率高,藥物和內鏡下治療是目前臨床上應用最多的防治食管胃底靜脈麯張破裂齣血的有效措施,隨著診療水平的升高,食管胃底靜脈麯張破裂齣血死亡率有所降低.
목적 료해간경화식관위저정맥곡장목전각충방치조시재림상상응용정황,위림상진치제공지도.방법 회고성수집아원과거4년경위경학진차자료교완정적간경화식관위저정맥곡장파렬출혈환자140례,분석기병발증발생이급림상각충방치조시응용정황.결과 간공능분급(Child-Pugh분급):A급82례(66.7%),B급30례(24.4%),C급11례(8.9%);저혈압、휴극발생솔분별위26례(18.6%),6례(4.2%),자발성복막염、간성뇌병화사망발생솔분별위34.3%(48례),7.1%(10례)화8.6%(사우대출혈7례화다장기쇠갈5례);대출혈활동기적유효지혈조시분별위:약물치료83.6%(117례),내경하치료13.6%(19례),수술치료2.1%(3례).결론 간경화식관위저정맥곡장파렬출혈후자발성복막염발생솔고,약물화내경하치료시목전림상상응용최다적방치식관위저정맥곡장파렬출혈적유효조시,수착진료수평적승고,식관위저정맥곡장파렬출혈사망솔유소강저.
