CAJ | 학술논문

目的:分析鞍区肿瘤的早期眼科临床表现,以减少误诊和漏诊.方法:回顾性分析了首诊于眼科,确诊为鞍区肿瘤的45例患者,眼科门诊常规检查:包括裸眼视力、矫正视力、瞳孔反射、散瞳眼底检查、眼压、计算机辅助中心视野检查(Humphrey)、鞍区CT平扫和加强,对其临床表现、病程、体征、辅助检查以及预后进行综合分析.结果:视力:无光感5眼;光感～0.1者6眼;0.12～0.4者35眼,0.5～0.8者39眼,≥1.0者5眼.散瞳检查眼底:早期视乳突水肿42眼,视神经乳头色红,边界模糊,生理凹陷消失,多在1.00～2.00D以下,视网膜静脉充盈、变粗.病程后期视神经乳头水肿34眼,视神经乳头直径变大,呈菌型隆起,多在3.00D以上,11眼视神经乳头表面有出血,视网膜静脉怒张、迂曲.视神经萎缩14眼.中心视野检查:双眼颞侧偏盲27例,单眼颞侧偏盲15例.鞍区CT扫描和加强:发现垂体瘤30例,颅咽管瘤8例,鞍结节脑膜瘤4例,碟骨嵴脑膜瘤3例.结论:鞍区肿瘤大多首诊于眼科,熟悉鞍区的解剖,加强神经眼科知识的学习,重视临床表现,完善辅助检查特别是重视眼底表现和视野改变可以提高鞍区肿瘤的诊断率.
목적:분석안구종류적조기안과림상표현,이감소오진화루진.방법:회고성분석료수진우안과,학진위안구종류적45례환자,안과문진상규검사:포괄라안시력、교정시력、동공반사、산동안저검사、안압、계산궤보조중심시야검사(Humphrey)、안구CT평소화가강,대기림상표현、병정、체정、보조검사이급예후진행종합분석.결과:시력:무광감5안;광감～0.1자6안;0.12～0.4자35안,0.5～0.8자39안,≥1.0자5안.산동검사안저:조기시유돌수종42안,시신경유두색홍,변계모호,생리요함소실,다재1.00～2.00D이하,시망막정맥충영、변조.병정후기시신경유두수종34안,시신경유두직경변대,정균형륭기,다재3.00D이상,11안시신경유두표면유출혈,시망막정맥노장、우곡.시신경위축14안.중심시야검사:쌍안섭측편맹27례,단안섭측편맹15례.안구CT소묘화가강:발현수체류30례,로인관류8례,안결절뇌막류4례,설골척뇌막류3례.결론:안구종류대다수진우안과,숙실안구적해부,가강신경안과지식적학습,중시림상표현,완선보조검사특별시중시안저표현화시야개변가이제고안구종류적진단솔.