中国癌症杂志
中國癌癥雜誌
중국암증잡지
CHINA ONCOLOGY
2010年
4期
290-294
,共5页
进展期胃癌%术前动脉介入化疗%治疗价值
進展期胃癌%術前動脈介入化療%治療價值
진전기위암%술전동맥개입화료%치료개치
背景与目的:目前我国胃癌早期发现率较低,80%的胃癌患者就诊时即为进展期,总体疗效较差.本研究采用对照研究,旨在探讨术前动脉介入化疗(preoperative arterial infusion chemotherapy,PAIC)治疗进展期胃癌的价值及其安全性.方法:治疗组:诊断明确,自愿接受PAIC,无强烈全身反指征者列入治疗组.105例临床诊断为Ⅱ期以上胃癌患者在术前接受动脉介入化疗,方案为:氟尿嘧啶(5-FU)750 mg/m2,丝裂霉素(MMC)10 mg/m2,顺铂(DDP)60 mg/m2.经股动脉插管至相应病灶供血区-次性灌注化疗,7～10 d后行胃癌根治术手术.对照组:不愿接受或全身情况不允许行动脉化疗者列入对照组.同期收治95例Ⅱ期以上进展期胃癌患者行常规手术+术后静脉化疗.观察动脉介入化疗后肿瘤病灶的病理变化、不良反应及生存率变化.结果:动脉介入化疗组105例全部完成术前介入化疗,不良反应主要是胃肠道反应、骨髓抑制、个别病例(2例)动脉介入化疗后2～3 d发生胃出血.化疗后全部施行切除性手术,其中91例(86.6%)获得根治性切除R0,术后并发症发生率为18.1%.1、3和5年生存率分别是96.2%、68.6%和52.4%.常规手术组65例(68.6%)获得R0切除,术后并发症发生率是22.1%.1、3和5年生存率分别是88.4%、38.9%和28.4%.结论:术前动脉介入化疗能提高进展期胃癌患者的手术切除率和术后生存期;机体对介入化疗的耐受性良好,全组无严重不良反应.术前介入化疗对改善胃癌患者预后具有重要价值.
揹景與目的:目前我國胃癌早期髮現率較低,80%的胃癌患者就診時即為進展期,總體療效較差.本研究採用對照研究,旨在探討術前動脈介入化療(preoperative arterial infusion chemotherapy,PAIC)治療進展期胃癌的價值及其安全性.方法:治療組:診斷明確,自願接受PAIC,無彊烈全身反指徵者列入治療組.105例臨床診斷為Ⅱ期以上胃癌患者在術前接受動脈介入化療,方案為:氟尿嘧啶(5-FU)750 mg/m2,絲裂黴素(MMC)10 mg/m2,順鉑(DDP)60 mg/m2.經股動脈插管至相應病竈供血區-次性灌註化療,7～10 d後行胃癌根治術手術.對照組:不願接受或全身情況不允許行動脈化療者列入對照組.同期收治95例Ⅱ期以上進展期胃癌患者行常規手術+術後靜脈化療.觀察動脈介入化療後腫瘤病竈的病理變化、不良反應及生存率變化.結果:動脈介入化療組105例全部完成術前介入化療,不良反應主要是胃腸道反應、骨髓抑製、箇彆病例(2例)動脈介入化療後2～3 d髮生胃齣血.化療後全部施行切除性手術,其中91例(86.6%)穫得根治性切除R0,術後併髮癥髮生率為18.1%.1、3和5年生存率分彆是96.2%、68.6%和52.4%.常規手術組65例(68.6%)穫得R0切除,術後併髮癥髮生率是22.1%.1、3和5年生存率分彆是88.4%、38.9%和28.4%.結論:術前動脈介入化療能提高進展期胃癌患者的手術切除率和術後生存期;機體對介入化療的耐受性良好,全組無嚴重不良反應.術前介入化療對改善胃癌患者預後具有重要價值.
배경여목적:목전아국위암조기발현솔교저,80%적위암환자취진시즉위진전기,총체료효교차.본연구채용대조연구,지재탐토술전동맥개입화료(preoperative arterial infusion chemotherapy,PAIC)치료진전기위암적개치급기안전성.방법:치료조:진단명학,자원접수PAIC,무강렬전신반지정자렬입치료조.105례림상진단위Ⅱ기이상위암환자재술전접수동맥개입화료,방안위:불뇨밀정(5-FU)750 mg/m2,사렬매소(MMC)10 mg/m2,순박(DDP)60 mg/m2.경고동맥삽관지상응병조공혈구-차성관주화료,7～10 d후행위암근치술수술.대조조:불원접수혹전신정황불윤허행동맥화료자렬입대조조.동기수치95례Ⅱ기이상진전기위암환자행상규수술+술후정맥화료.관찰동맥개입화료후종류병조적병리변화、불량반응급생존솔변화.결과:동맥개입화료조105례전부완성술전개입화료,불량반응주요시위장도반응、골수억제、개별병례(2례)동맥개입화료후2～3 d발생위출혈.화료후전부시행절제성수술,기중91례(86.6%)획득근치성절제R0,술후병발증발생솔위18.1%.1、3화5년생존솔분별시96.2%、68.6%화52.4%.상규수술조65례(68.6%)획득R0절제,술후병발증발생솔시22.1%.1、3화5년생존솔분별시88.4%、38.9%화28.4%.결론:술전동맥개입화료능제고진전기위암환자적수술절제솔화술후생존기;궤체대개입화료적내수성량호,전조무엄중불량반응.술전개입화료대개선위암환자예후구유중요개치.
