广州医学院学报
廣州醫學院學報
엄주의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF GUANGZHOU MEDICAL COLLEGE
2010年
3期
58-61
,共4页
肺病,间质性%多发性肌炎%皮肌炎
肺病,間質性%多髮性肌炎%皮肌炎
폐병,간질성%다발성기염%피기염
目的:分析总结多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)合并急性或亚急性间质性肺炎的临床特点.方法:回顾性分析15例PM/DM合并急性或亚急性间质性肺炎患者的临床资料.结果:15例患者中有7例肺部症状出现在肺外症状之前,5例肺部症状出现与肺外症状的首发时间几乎一致,3例肺部症状出现在肺外症状之后,但间隔不超过1个月.有肌酶升高者12例,其中CK升高者4例,AST升高者8例,LDH升高者10例.15例患者在病程早期X线和/或HRCT检查均发现不同程度的肺纤维化,后期纤维化程度迅速进展、恶化,呈弥漫性改变.11例患者中有5例行纤支镜肺活检术,病理结果均为弥漫性肺泡损害(DAD).所有患者均出现严重感染,ARDS,其中7例经积极抢救无效死亡,8例治疗过程中家属放弃治疗.结论:多发性肌炎/皮肌炎合并急性或亚急性间质性肺炎患者间质性肺病症状出现早,进展快,死亡率极高,在发病早期及时识别诊断对于疾病的控制至关重要.
目的:分析總結多髮性肌炎/皮肌炎(PM/DM)閤併急性或亞急性間質性肺炎的臨床特點.方法:迴顧性分析15例PM/DM閤併急性或亞急性間質性肺炎患者的臨床資料.結果:15例患者中有7例肺部癥狀齣現在肺外癥狀之前,5例肺部癥狀齣現與肺外癥狀的首髮時間幾乎一緻,3例肺部癥狀齣現在肺外癥狀之後,但間隔不超過1箇月.有肌酶升高者12例,其中CK升高者4例,AST升高者8例,LDH升高者10例.15例患者在病程早期X線和/或HRCT檢查均髮現不同程度的肺纖維化,後期纖維化程度迅速進展、噁化,呈瀰漫性改變.11例患者中有5例行纖支鏡肺活檢術,病理結果均為瀰漫性肺泡損害(DAD).所有患者均齣現嚴重感染,ARDS,其中7例經積極搶救無效死亡,8例治療過程中傢屬放棄治療.結論:多髮性肌炎/皮肌炎閤併急性或亞急性間質性肺炎患者間質性肺病癥狀齣現早,進展快,死亡率極高,在髮病早期及時識彆診斷對于疾病的控製至關重要.
목적:분석총결다발성기염/피기염(PM/DM)합병급성혹아급성간질성폐염적림상특점.방법:회고성분석15례PM/DM합병급성혹아급성간질성폐염환자적림상자료.결과:15례환자중유7례폐부증상출현재폐외증상지전,5례폐부증상출현여폐외증상적수발시간궤호일치,3례폐부증상출현재폐외증상지후,단간격불초과1개월.유기매승고자12례,기중CK승고자4례,AST승고자8례,LDH승고자10례.15례환자재병정조기X선화/혹HRCT검사균발현불동정도적폐섬유화,후기섬유화정도신속진전、악화,정미만성개변.11례환자중유5례행섬지경폐활검술,병리결과균위미만성폐포손해(DAD).소유환자균출현엄중감염,ARDS,기중7례경적겁창구무효사망,8례치료과정중가속방기치료.결론:다발성기염/피기염합병급성혹아급성간질성폐염환자간질성폐병증상출현조,진전쾌,사망솔겁고,재발병조기급시식별진단대우질병적공제지관중요.