检验医学
檢驗醫學
검험의학
LABORATORY MEDICINE
2011年
5期
317-320
,共4页
欧阳旭%陈汉红%云大壮%吴璐思%张敏
歐暘旭%陳漢紅%雲大壯%吳璐思%張敏
구양욱%진한홍%운대장%오로사%장민
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C%高血压%肾功能试验%肾小球滤过率
半胱氨痠蛋白酶抑製劑C%高血壓%腎功能試驗%腎小毬濾過率
반광안산단백매억제제C%고혈압%신공능시험%신소구려과솔
目的 评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)对高血压患者早期肾损伤的诊断价值,为Cys C在临床的应用提供循证医学证据.方法 对318例原发性高血压并怀疑合并早期肾损伤的患者同时进行血清Cys C和99mTc-二乙三胺五醋酸(99mTc-DTPA)清除率的检测.以99mTc-DTPA清除率为诊断标准将318例患者分为肾损伤组(127例)和对照组(191例).用受试者工作特征(ROC)曲线选取血清Cys C诊断原发性高血压患者早期肾损伤的最佳临界点,计算敏感性、特异性、Youden指数等指标,评价血清Cys C诊断原发性高血压患者早期肾损伤的真实性.同时做血清Cys C检测的重复性试验,评价血清Cys C检测方法的可靠性.结果 根据ROC曲线,Cys C诊断原发性高血压患者早期肾损伤的最佳临界点为1.26 mg/L,其敏感性为84.3%、特异性为79.1%、阳性预测值为72.8%、阴性预测值为88.3%、阳性似然比为4.03、阴性似然比为0.20、漏诊率为15.7%、误诊率为20.9%、总符合率为81.1%、Youden指数为0.63、ROC曲线下面积[95%可信区间(CI)]为0.855(0.814～0.896).当Cys C日平均均值分别为1.21 、1.67 mg/ L 时,该法的批内变异系数(CV)分别为2.9%、2.7%,批间CV分别为3.6%、3.3%,日间CV分别为4.1%、3.8%,总CV分别为7.0%、6.4%.结论 血清Cys C对原发性高血压患者早期肾损伤有较好的诊断价值,尤其适合早期筛查.
目的 評價血清半胱氨痠蛋白酶抑製劑C(Cys C)對高血壓患者早期腎損傷的診斷價值,為Cys C在臨床的應用提供循證醫學證據.方法 對318例原髮性高血壓併懷疑閤併早期腎損傷的患者同時進行血清Cys C和99mTc-二乙三胺五醋痠(99mTc-DTPA)清除率的檢測.以99mTc-DTPA清除率為診斷標準將318例患者分為腎損傷組(127例)和對照組(191例).用受試者工作特徵(ROC)麯線選取血清Cys C診斷原髮性高血壓患者早期腎損傷的最佳臨界點,計算敏感性、特異性、Youden指數等指標,評價血清Cys C診斷原髮性高血壓患者早期腎損傷的真實性.同時做血清Cys C檢測的重複性試驗,評價血清Cys C檢測方法的可靠性.結果 根據ROC麯線,Cys C診斷原髮性高血壓患者早期腎損傷的最佳臨界點為1.26 mg/L,其敏感性為84.3%、特異性為79.1%、暘性預測值為72.8%、陰性預測值為88.3%、暘性似然比為4.03、陰性似然比為0.20、漏診率為15.7%、誤診率為20.9%、總符閤率為81.1%、Youden指數為0.63、ROC麯線下麵積[95%可信區間(CI)]為0.855(0.814～0.896).噹Cys C日平均均值分彆為1.21 、1.67 mg/ L 時,該法的批內變異繫數(CV)分彆為2.9%、2.7%,批間CV分彆為3.6%、3.3%,日間CV分彆為4.1%、3.8%,總CV分彆為7.0%、6.4%.結論 血清Cys C對原髮性高血壓患者早期腎損傷有較好的診斷價值,尤其適閤早期篩查.
목적 평개혈청반광안산단백매억제제C(Cys C)대고혈압환자조기신손상적진단개치,위Cys C재림상적응용제공순증의학증거.방법 대318례원발성고혈압병부의합병조기신손상적환자동시진행혈청Cys C화99mTc-이을삼알오작산(99mTc-DTPA)청제솔적검측.이99mTc-DTPA청제솔위진단표준장318례환자분위신손상조(127례)화대조조(191례).용수시자공작특정(ROC)곡선선취혈청Cys C진단원발성고혈압환자조기신손상적최가림계점,계산민감성、특이성、Youden지수등지표,평개혈청Cys C진단원발성고혈압환자조기신손상적진실성.동시주혈청Cys C검측적중복성시험,평개혈청Cys C검측방법적가고성.결과 근거ROC곡선,Cys C진단원발성고혈압환자조기신손상적최가림계점위1.26 mg/L,기민감성위84.3%、특이성위79.1%、양성예측치위72.8%、음성예측치위88.3%、양성사연비위4.03、음성사연비위0.20、루진솔위15.7%、오진솔위20.9%、총부합솔위81.1%、Youden지수위0.63、ROC곡선하면적[95%가신구간(CI)]위0.855(0.814～0.896).당Cys C일평균균치분별위1.21 、1.67 mg/ L 시,해법적비내변이계수(CV)분별위2.9%、2.7%,비간CV분별위3.6%、3.3%,일간CV분별위4.1%、3.8%,총CV분별위7.0%、6.4%.결론 혈청Cys C대원발성고혈압환자조기신손상유교호적진단개치,우기괄합조기사사.
