CAJ | 학술논문

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染对小儿功能性消化不良(children with functional dyspepsia,CFD)的诊疗意义.方法:采用金标免疫斑点法和酶联免疫双抗体夹心法分别检测功能性消化不良患儿与健康儿童对照组血清抗幽门螺杆菌抗体及粪便HP抗原,两者均阳性的功能性消化不良患儿随机分为两组,一组给予多潘立酮混悬液(0.3ml/kg)治疗;另一组给予多潘立酮混悬液联合抗幽门螺杆菌三联疗法(克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林)治疗.两组均于用药2周,停药4周后比较各组治疗效果,分析幽门螺杆菌三联疗法在CFD治疗中的作用,探讨Hp感染与CFD之间关系.结果:128例功能性消化不良小儿中,62(48.4％)例HP阳性,而102名健康对照组仅8(7.84％)例阳性,患儿阳性率明显高于健康对照组(x2=43.28,P＜0.01);Hp阳性患儿治疗2周后,联合治疗组有效率为93.3％,单纯治疗组有效率为56.3％,联合疗法与单纯治疗相比,前者的总有效率明显优于后者(x2=10.33,P＜0.01);停药4周远期观察显示,联合治疗组有效率为90％,单一治疗组有效率为46.88％,联合疗法与单纯治疗相比,前者的总有效率明显优于后者(x2=16.11,P＜0.01).结论:功能性消化不良患儿的Hp感染阳性率显著高于正常健康儿童,治疗效果方面,联合针对清除Hp的抗三联疗法治疗Hp阳性FD患儿的近期(治疗2周)以及远期(停药4周)有效率都明显优于单独多潘立酮治疗,从而提示,幽门螺杆菌感染与小儿功能性消化不良的发病有关,联合抗幽门螺杆菌治疗小儿功能性消化不良,对患儿症状的改善及维持扩大疗效有积极的临床意义.
목적:탐토유문라간균(Helicobacter pylori,HP)감염대소인공능성소화불량(children with functional dyspepsia,CFD)적진료의의.방법:채용금표면역반점법화매련면역쌍항체협심법분별검측공능성소화불량환인여건강인동대조조혈청항유문라간균항체급분편HP항원,량자균양성적공능성소화불량환인수궤분위량조,일조급여다반립동혼현액(0.3ml/kg)치료;령일조급여다반립동혼현액연합항유문라간균삼련요법(극랍매소+오미랍서+아막서림)치료.량조균우용약2주,정약4주후비교각조치료효과,분석유문라간균삼련요법재CFD치료중적작용,탐토Hp감염여CFD지간관계.결과:128례공능성소화불량소인중,62(48.4％)례HP양성,이102명건강대조조부8(7.84％)례양성,환인양성솔명현고우건강대조조(x2=43.28,P＜0.01);Hp양성환인치료2주후,연합치료조유효솔위93.3％,단순치료조유효솔위56.3％,연합요법여단순치료상비,전자적총유효솔명현우우후자(x2=10.33,P＜0.01);정약4주원기관찰현시,연합치료조유효솔위90％,단일치료조유효솔위46.88％,연합요법여단순치료상비,전자적총유효솔명현우우후자(x2=16.11,P＜0.01).결론:공능성소화불량환인적Hp감염양성솔현저고우정상건강인동,치료효과방면,연합침대청제Hp적항삼련요법치료Hp양성FD환인적근기(치료2주)이급원기(정약4주)유효솔도명현우우단독다반립동치료,종이제시,유문라간균감염여소인공능성소화불량적발병유관,연합항유문라간균치료소인공능성소화불량,대환인증상적개선급유지확대료효유적겁적림상의의.