中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2008年
5期
405-409
,共5页
李瑾%金丹%丁晓飞%扈延龄%裴国献
李瑾%金丹%丁曉飛%扈延齡%裴國獻
리근%금단%정효비%호연령%배국헌
桡骨骨折%骨折固定术,内%外固定器%Meta分析
橈骨骨摺%骨摺固定術,內%外固定器%Meta分析
뇨골골절%골절고정술,내%외고정기%Meta분석
Radial fracture%Fracture fixation,internal%External fixator%Meta-analysis
目的 应用Meta分析的方法,评价外固定架与切开复位内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效差异,为临床选择治疗不稳定性桡骨远端骨折的治疗方法提供依据. 方法 计算机检索MEDLINE(1975年至2008年1月)、Cochrane图书馆(2007年第2期)、EMBASE(1980年至2007年)和中国生物医学文献数据库(CBM,1978年至2007年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994年至2007年)、中国医学学术会议论文数据库(CMAC,1994年至2007年)、中文科技期刊数据库(1989年至2007年).手检1980年1月至2008年1月国内相关杂志9种,均从创刊检索至2007年11月,搜集不稳定性桡骨远端骨折的内固定或外固定治疗的临床研究.按照文中所述纳入标准收集后进行比较.利用STATA软件进行异质性分析及Meta分析,绘制森林图. 结果 共纳入71篇文献,其中外固定架组23篇文献(856例患者),内固定组48篇文献(1741例患者).结果发现,两组在握力、腕部活动范围、放射学指标以及功能评分上差异无统计学意义(95%置信区间有重叠).外固定架组的感染率、固定失败率和神经炎发生率较高,而内固定组的肌腱并发症的发生率和内固定提前拆除的比例较高(95%置信区间无重叠).结论 采用外固定架与切开复位内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折各有利弊,尚缺乏内固定优于外固定治疗的证据,其疗效无明显差异.
目的 應用Meta分析的方法,評價外固定架與切開複位內固定治療不穩定性橈骨遠耑骨摺的療效差異,為臨床選擇治療不穩定性橈骨遠耑骨摺的治療方法提供依據. 方法 計算機檢索MEDLINE(1975年至2008年1月)、Cochrane圖書館(2007年第2期)、EMBASE(1980年至2007年)和中國生物醫學文獻數據庫(CBM,1978年至2007年)、中國期刊全文數據庫(CNKI,1994年至2007年)、中國醫學學術會議論文數據庫(CMAC,1994年至2007年)、中文科技期刊數據庫(1989年至2007年).手檢1980年1月至2008年1月國內相關雜誌9種,均從創刊檢索至2007年11月,搜集不穩定性橈骨遠耑骨摺的內固定或外固定治療的臨床研究.按照文中所述納入標準收集後進行比較.利用STATA軟件進行異質性分析及Meta分析,繪製森林圖. 結果 共納入71篇文獻,其中外固定架組23篇文獻(856例患者),內固定組48篇文獻(1741例患者).結果髮現,兩組在握力、腕部活動範圍、放射學指標以及功能評分上差異無統計學意義(95%置信區間有重疊).外固定架組的感染率、固定失敗率和神經炎髮生率較高,而內固定組的肌腱併髮癥的髮生率和內固定提前拆除的比例較高(95%置信區間無重疊).結論 採用外固定架與切開複位內固定治療不穩定性橈骨遠耑骨摺各有利弊,尚缺乏內固定優于外固定治療的證據,其療效無明顯差異.
목적 응용Meta분석적방법,평개외고정가여절개복위내고정치료불은정성뇨골원단골절적료효차이,위림상선택치료불은정성뇨골원단골절적치료방법제공의거. 방법 계산궤검색MEDLINE(1975년지2008년1월)、Cochrane도서관(2007년제2기)、EMBASE(1980년지2007년)화중국생물의학문헌수거고(CBM,1978년지2007년)、중국기간전문수거고(CNKI,1994년지2007년)、중국의학학술회의논문수거고(CMAC,1994년지2007년)、중문과기기간수거고(1989년지2007년).수검1980년1월지2008년1월국내상관잡지9충,균종창간검색지2007년11월,수집불은정성뇨골원단골절적내고정혹외고정치료적림상연구.안조문중소술납입표준수집후진행비교.이용STATA연건진행이질성분석급Meta분석,회제삼림도. 결과 공납입71편문헌,기중외고정가조23편문헌(856례환자),내고정조48편문헌(1741례환자).결과발현,량조재악력、완부활동범위、방사학지표이급공능평분상차이무통계학의의(95%치신구간유중첩).외고정가조적감염솔、고정실패솔화신경염발생솔교고,이내고정조적기건병발증적발생솔화내고정제전탁제적비례교고(95%치신구간무중첩).결론 채용외고정가여절개복위내고정치료불은정성뇨골원단골절각유리폐,상결핍내고정우우외고정치료적증거,기료효무명현차이.
Objective To compare clinical outcomes of external and internal fixations for distal radius fraetures by a comprehensive Meta-analyais of the current literature available. Methods We searched MEDILINE(1975-2008.1),EMBASE(1980-2007),Cochrane library(Issue 2,2007),CNKI (1994-2007),CBM(1978-2007),et al.and searched manually the 9 relevant Chinese orthopedic journals for articles pertinent to clinical research of outcomes of external and intemal fixations for distal radius fractures.Meta-analysis and forest plots were conducted with STATA software. Results Seventy-one articles were included in the present review,involving 23(856 patients)external fixation studies and 48(1741 patients) internal fixation studies.Meta-analysis did not detect statistically significant differences in pooled gip strenth,wrist range of motion,and radiographic alignment and physical-rated outcomes between the 2 groups. Conclusions Both external and internal fixations for distal radius fractures have their advantages and disadvantages.The cutrent literature offers no evidence to support superiority of the internal fixation over the extemal fixation.
