中国实用内科杂志
中國實用內科雜誌
중국실용내과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL INTERNAL MEDICINE
2001年
2期
91-92
,共2页
孙致信%陈琳军%朱世论%曹晶%庄文芳
孫緻信%陳琳軍%硃世論%曹晶%莊文芳
손치신%진림군%주세론%조정%장문방
贫血%巨幼细胞%诊断%老年人
貧血%巨幼細胞%診斷%老年人
빈혈%거유세포%진단%노년인
目的探讨老年人巨幼细胞性贫血的临床特点。方法对36例老年人巨幼细胞性贫血住院患者的资料进行分析。结果老年人巨幼细胞性贫血男性多见,男女比例为2:1,伴有心、脑血管疾病等内科其他疾病29例,占81%;以非血液病诊断入院的20例,占56%;外周全血细胞减少22例,占61%。骨髓有核细胞增生程度均在活跃以上。血清乳酸脱氢酶升高的32例,占89%。维生素B12减少者20例。检出伴有慢性消化道疾病者(慢性胃炎,胃、十二指肠球部溃疡,胃息肉,十二指肠憩室,食道憩室,结肠憩室,食道裂孔疝,慢性结肠炎,胆囊炎、胆石症)34例,占94%,贲门癌1例,占2.8%。用叶酸、维生素B12治疗效果显著。结论老年人巨幼细胞性贫血常因非血液病就诊而易于漏诊。临床上应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)相鉴别。老年人巨幼细胞性贫血的发生与存在的消化道疾病关系密切,进行相关检查可避免遗漏潜在的疾病。
目的探討老年人巨幼細胞性貧血的臨床特點。方法對36例老年人巨幼細胞性貧血住院患者的資料進行分析。結果老年人巨幼細胞性貧血男性多見,男女比例為2:1,伴有心、腦血管疾病等內科其他疾病29例,佔81%;以非血液病診斷入院的20例,佔56%;外週全血細胞減少22例,佔61%。骨髓有覈細胞增生程度均在活躍以上。血清乳痠脫氫酶升高的32例,佔89%。維生素B12減少者20例。檢齣伴有慢性消化道疾病者(慢性胃炎,胃、十二指腸毬部潰瘍,胃息肉,十二指腸憩室,食道憩室,結腸憩室,食道裂孔疝,慢性結腸炎,膽囊炎、膽石癥)34例,佔94%,賁門癌1例,佔2.8%。用葉痠、維生素B12治療效果顯著。結論老年人巨幼細胞性貧血常因非血液病就診而易于漏診。臨床上應與再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜閤徵(MDS)相鑒彆。老年人巨幼細胞性貧血的髮生與存在的消化道疾病關繫密切,進行相關檢查可避免遺漏潛在的疾病。
목적탐토노년인거유세포성빈혈적림상특점。방법대36례노년인거유세포성빈혈주원환자적자료진행분석。결과노년인거유세포성빈혈남성다견,남녀비례위2:1,반유심、뇌혈관질병등내과기타질병29례,점81%;이비혈액병진단입원적20례,점56%;외주전혈세포감소22례,점61%。골수유핵세포증생정도균재활약이상。혈청유산탈경매승고적32례,점89%。유생소B12감소자20례。검출반유만성소화도질병자(만성위염,위、십이지장구부궤양,위식육,십이지장게실,식도게실,결장게실,식도렬공산,만성결장염,담낭염、담석증)34례,점94%,분문암1례,점2.8%。용협산、유생소B12치료효과현저。결론노년인거유세포성빈혈상인비혈액병취진이역우루진。림상상응여재생장애성빈혈、골수증생이상종합정(MDS)상감별。노년인거유세포성빈혈적발생여존재적소화도질병관계밀절,진행상관검사가피면유루잠재적질병。