临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2007年
3期
7-10
,共4页
徐林发%汪素珍%林军%姜冠军%付岳平
徐林髮%汪素珍%林軍%薑冠軍%付嶽平
서림발%왕소진%림군%강관군%부악평
食管黏膜%剥脱%管型%血肿%临床特征
食管黏膜%剝脫%管型%血腫%臨床特徵
식관점막%박탈%관형%혈종%림상특정
目的 全面掌握中国人"食管黏膜剥脱症"的临床特征及发病规律,以提高对本病的认识水平.方法 以"食管剥脱"、"剥脱性食管炎"、"食管管型"、"食管黏膜血肿"为关键词,检索<中国期刊全文数据库>1979~2005年(模糊匹配)的近26年文献,相关论文全文下载,逐篇阅读,核对内容,将重复报道的病例资料予以合并,登记临床资料,最后进行归并、分析,并将我院诊治的1例病人资料也纳入研究.结果 共检出136例病人,其中有个人资料者78例,综合资料者58例;男77例,女59例(男女之比1∶0.77);年龄6~82岁,以20~60岁占多;115例为平素健康人群(85.3%),急起发病;113例中109例有诱因;主要临床症状有咽喉及胸骨后疼痛或不适123例,呕吐、呕血118例,呕吐管型111例,由诱因到管型吐出的时间≤4 h者46例中有41例(89%);急诊内镜检查55例,黏膜剥脱、缺失伴创面出血为主者43例,以食管黏膜血肿为主12例;病理结果:80例病人共作了81次剥脱黏膜的病理检查, 80%以上为非炎性;预后:治愈134例,死亡2例,随访80例,均无后遗症,内镜随访47例,食管黏膜短期修复,无粘连或狭窄.结论 "食管黏膜剥脱症"好发于中青年无基础疾病的人群,性别差异不明显,几乎都有诱因,但有时诱因甚轻微,发病急,以咽喉及胸骨后疼痛、呕吐、呕血、呕吐管型为主要临床症状,急诊内镜可见黏膜剥脱、缺失伴创面出血或黏膜血肿,剥脱黏膜绝大多数为非炎性,治愈率高,无后遗症.
目的 全麵掌握中國人"食管黏膜剝脫癥"的臨床特徵及髮病規律,以提高對本病的認識水平.方法 以"食管剝脫"、"剝脫性食管炎"、"食管管型"、"食管黏膜血腫"為關鍵詞,檢索<中國期刊全文數據庫>1979~2005年(模糊匹配)的近26年文獻,相關論文全文下載,逐篇閱讀,覈對內容,將重複報道的病例資料予以閤併,登記臨床資料,最後進行歸併、分析,併將我院診治的1例病人資料也納入研究.結果 共檢齣136例病人,其中有箇人資料者78例,綜閤資料者58例;男77例,女59例(男女之比1∶0.77);年齡6~82歲,以20~60歲佔多;115例為平素健康人群(85.3%),急起髮病;113例中109例有誘因;主要臨床癥狀有嚥喉及胸骨後疼痛或不適123例,嘔吐、嘔血118例,嘔吐管型111例,由誘因到管型吐齣的時間≤4 h者46例中有41例(89%);急診內鏡檢查55例,黏膜剝脫、缺失伴創麵齣血為主者43例,以食管黏膜血腫為主12例;病理結果:80例病人共作瞭81次剝脫黏膜的病理檢查, 80%以上為非炎性;預後:治愈134例,死亡2例,隨訪80例,均無後遺癥,內鏡隨訪47例,食管黏膜短期脩複,無粘連或狹窄.結論 "食管黏膜剝脫癥"好髮于中青年無基礎疾病的人群,性彆差異不明顯,幾乎都有誘因,但有時誘因甚輕微,髮病急,以嚥喉及胸骨後疼痛、嘔吐、嘔血、嘔吐管型為主要臨床癥狀,急診內鏡可見黏膜剝脫、缺失伴創麵齣血或黏膜血腫,剝脫黏膜絕大多數為非炎性,治愈率高,無後遺癥.
목적 전면장악중국인"식관점막박탈증"적림상특정급발병규률,이제고대본병적인식수평.방법 이"식관박탈"、"박탈성식관염"、"식관관형"、"식관점막혈종"위관건사,검색<중국기간전문수거고>1979~2005년(모호필배)적근26년문헌,상관논문전문하재,축편열독,핵대내용,장중복보도적병례자료여이합병,등기림상자료,최후진행귀병、분석,병장아원진치적1례병인자료야납입연구.결과 공검출136례병인,기중유개인자료자78례,종합자료자58례;남77례,녀59례(남녀지비1∶0.77);년령6~82세,이20~60세점다;115례위평소건강인군(85.3%),급기발병;113례중109례유유인;주요림상증상유인후급흉골후동통혹불괄123례,구토、구혈118례,구토관형111례,유유인도관형토출적시간≤4 h자46례중유41례(89%);급진내경검사55례,점막박탈、결실반창면출혈위주자43례,이식관점막혈종위주12례;병리결과:80례병인공작료81차박탈점막적병리검사, 80%이상위비염성;예후:치유134례,사망2례,수방80례,균무후유증,내경수방47례,식관점막단기수복,무점련혹협착.결론 "식관점막박탈증"호발우중청년무기출질병적인군,성별차이불명현,궤호도유유인,단유시유인심경미,발병급,이인후급흉골후동통、구토、구혈、구토관형위주요림상증상,급진내경가견점막박탈、결실반창면출혈혹점막혈종,박탈점막절대다수위비염성,치유솔고,무후유증.