CAJ | 학술논문

目的:了解海勤人员与陆勤人员消化道常见病发病情况,有针对性地做好海勤人员消化道疾病的防治.方法:收集2004年1月至2007年12月期间我院消化科门诊患者病史.消化道常见疾病诊断:病史、胃镜,同时病理活检排除癌性溃疡,上消化道钡餐排除皮革胃;其中反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)诊断:症状Sc积分≥8分者入选,胃镜检查排除食管狭窄、消化性溃疡、胃食管肿瘤,并根据1999年全国反流性食管炎研讨会制定的食管病变内镜诊断及分级标准进行诊断.反流食管病问卷调查(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)对象为某部海、陆勤人员.按烧心感、胸骨后疼痛、反酸、反食等4大症状计分.RDQ≥20分者诊断为GERD,≤15分为非GERD但纳入研究,16～19分者不列入研究对象.结果:(1)海勤人员消化道出血发生率显著高于其他各人群,慢性胃炎发生率高于一般人群但低于基层部队(P<0.05).(2)海勤人员十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer, DU)发病高于基层部队人群及机关人员,RE发病情况明显高于其他各人群(P<0.05).(3)RDQ积分随机问卷调查,海勤人员伴反流症状者发生率为26.81%,非海勤人员为9.26%.(4)门诊胃镜检查,症状Sc积分≥8分者中,海勤人员中诊断为反流性食管炎的31.55%,陆勤人员组为18.73%.结论:(1)随船医务人员要有针对性带足药品,做好十二指肠球部溃疡、反流性胃炎(reflux gastritis, RG)、RE和上消化道出血等高发病率疾病的治疗预案.(2)做好远航前的防治工作,出海前进行体检,对有明显消化道症状及溃疡病、上消化道出血病史等重点人员要安排消化道钡餐检查或直接行胃镜检查,必要时对高危患者进行工作调整.
목적:료해해근인원여륙근인원소화도상견병발병정황,유침대성지주호해근인원소화도질병적방치.방법:수집2004년1월지2007년12월기간아원소화과문진환자병사.소화도상견질병진단:병사、위경,동시병리활검배제암성궤양,상소화도패찬배제피혁위;기중반류성식관염(reflux esophagitis,RE)진단:증상Sc적분≥8분자입선,위경검사배제식관협착、소화성궤양、위식관종류,병근거1999년전국반류성식관염연토회제정적식관병변내경진단급분급표준진행진단.반류식관병문권조사(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)대상위모부해、륙근인원.안소심감、흉골후동통、반산、반식등4대증상계분.RDQ≥20분자진단위GERD,≤15분위비GERD단납입연구,16～19분자불렬입연구대상.결과:(1)해근인원소화도출혈발생솔현저고우기타각인군,만성위염발생솔고우일반인군단저우기층부대(P<0.05).(2)해근인원십이지장구부궤양(duodenal ulcer, DU)발병고우기층부대인군급궤관인원,RE발병정황명현고우기타각인군(P<0.05).(3)RDQ적분수궤문권조사,해근인원반반류증상자발생솔위26.81%,비해근인원위9.26%.(4)문진위경검사,증상Sc적분≥8분자중,해근인원중진단위반류성식관염적31.55%,륙근인원조위18.73%.결론:(1)수선의무인원요유침대성대족약품,주호십이지장구부궤양、반류성위염(reflux gastritis, RG)、RE화상소화도출혈등고발병솔질병적치료예안.(2)주호원항전적방치공작,출해전진행체검,대유명현소화도증상급궤양병、상소화도출혈병사등중점인원요안배소화도패찬검사혹직접행위경검사,필요시대고위환자진행공작조정.