中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2010年
3期
47-50
,共4页
耿凌云%曹玲%黄荣妍%邹继珍%李競贤%康小会%陈慧中
耿凌雲%曹玲%黃榮妍%鄒繼珍%李競賢%康小會%陳慧中
경릉운%조령%황영연%추계진%리경현%강소회%진혜중
非特异性间质性肺炎%肺活检%儿童
非特異性間質性肺炎%肺活檢%兒童
비특이성간질성폐염%폐활검%인동
目的 探讨儿童非特异性间质性肺炎(NSIP)的临床特征.方法 对2例经胸腔镜肺活检诊断的儿童NSIP的临床表现、影像学、肺功能、病理资料及预后进行回顾分析,并复习相关文献.结果 2例患儿,女男各1例,年龄分别为11岁和8岁,发病至就诊时间为8周至2年.2例患儿均有咳嗽、进行性呼吸困难、间断低热表现,病程中均曾有吸气相细湿啰音,1例有杵状指.2例均有明显的低氧血症,肺功能检查均提示混合性通气功能障碍.胸部高分辨率CT(HRCT)均提示两肺有弥漫分布的磨玻璃影、小叶间隔增厚及两肺内带的斑片影,1例还有弥漫网格影及索条影,均未见蜂窝样变.组织类型1例为细胞型,1例为混合型.2例患儿均给予糖皮质激素治疗,病情明显好转.结论对儿童患者,当临床表现、胸部影像学等检查提示肺间质病变而不能明确病因时,病情允许情况下要尽可能行肺活检检查,以明确NSIP的病理诊断及组织学类型.确诊NSIP患者,加用糖皮质激素治疗可明显提高临床治疗效果,但仍需长期随诊,结合病史和相关辅助检查进一步查找可能的潜在病因.
目的 探討兒童非特異性間質性肺炎(NSIP)的臨床特徵.方法 對2例經胸腔鏡肺活檢診斷的兒童NSIP的臨床錶現、影像學、肺功能、病理資料及預後進行迴顧分析,併複習相關文獻.結果 2例患兒,女男各1例,年齡分彆為11歲和8歲,髮病至就診時間為8週至2年.2例患兒均有咳嗽、進行性呼吸睏難、間斷低熱錶現,病程中均曾有吸氣相細濕啰音,1例有杵狀指.2例均有明顯的低氧血癥,肺功能檢查均提示混閤性通氣功能障礙.胸部高分辨率CT(HRCT)均提示兩肺有瀰漫分佈的磨玻璃影、小葉間隔增厚及兩肺內帶的斑片影,1例還有瀰漫網格影及索條影,均未見蜂窩樣變.組織類型1例為細胞型,1例為混閤型.2例患兒均給予糖皮質激素治療,病情明顯好轉.結論對兒童患者,噹臨床錶現、胸部影像學等檢查提示肺間質病變而不能明確病因時,病情允許情況下要儘可能行肺活檢檢查,以明確NSIP的病理診斷及組織學類型.確診NSIP患者,加用糖皮質激素治療可明顯提高臨床治療效果,但仍需長期隨診,結閤病史和相關輔助檢查進一步查找可能的潛在病因.
목적 탐토인동비특이성간질성폐염(NSIP)적림상특정.방법 대2례경흉강경폐활검진단적인동NSIP적림상표현、영상학、폐공능、병리자료급예후진행회고분석,병복습상관문헌.결과 2례환인,녀남각1례,년령분별위11세화8세,발병지취진시간위8주지2년.2례환인균유해수、진행성호흡곤난、간단저열표현,병정중균증유흡기상세습라음,1례유저상지.2례균유명현적저양혈증,폐공능검사균제시혼합성통기공능장애.흉부고분변솔CT(HRCT)균제시량폐유미만분포적마파리영、소협간격증후급량폐내대적반편영,1례환유미만망격영급색조영,균미견봉와양변.조직류형1례위세포형,1례위혼합형.2례환인균급여당피질격소치료,병정명현호전.결론대인동환자,당림상표현、흉부영상학등검사제시폐간질병변이불능명학병인시,병정윤허정황하요진가능행폐활검검사,이명학NSIP적병리진단급조직학류형.학진NSIP환자,가용당피질격소치료가명현제고림상치료효과,단잉수장기수진,결합병사화상관보조검사진일보사조가능적잠재병인.