临床医学工程
臨床醫學工程
림상의학공정
CLINICAL MEDICAL ENGINEERING
2010年
4期
7-9
,共3页
魏兵华%李长科%詹潮勇%江翠芬%张伟平
魏兵華%李長科%詹潮勇%江翠芬%張偉平
위병화%리장과%첨조용%강취분%장위평
依托咪酯%老年人%术后认知障碍
依託咪酯%老年人%術後認知障礙
의탁미지%노년인%술후인지장애
目的 观察依托咪酯乳剂全麻诱导对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响.方法 选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥60岁的老年患者60例(男36例,女24例),随机分为依托咪酯组和对照组.全身麻醉诱导均采用静注咪唑安定0.06 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg,在此基础上观察组和对照组分别加用依托咪酯0.15 mg/kg、异丙酚1 mg/kg.术中持续静脉微泵丙泊酚2～5 mg·kg-1·h-1和吸入七氟醚0.5%～1.5%,并适时间断追加芬太尼和维库溴铵,维持麻醉深度.结果 两组患者年龄、体量、性别等一般资料及手术时间、麻醉时间和麻醉药物总量差异无统计学意义(P>0.05).两组间术前MMSE评分的差异均无统计学意义(P>0.05),术后 1、4 h MMSE评分均较术前显著下降(P<0.05).12 h后两组患者MMSE评分与术前差异无统计学差异(P>0.05).结论 依托咪酯乳剂用于老年患者,与异丙酚全身麻醉类似,术后均会出现短暂性认知功能减退.
目的 觀察依託咪酯乳劑全痳誘導對老年患者非心髒手術後早期認知功能的影響.方法 選擇全痳下行擇期非心髒手術且年齡≥60歲的老年患者60例(男36例,女24例),隨機分為依託咪酯組和對照組.全身痳醉誘導均採用靜註咪唑安定0.06 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、維庫溴銨0.1 mg/kg,在此基礎上觀察組和對照組分彆加用依託咪酯0.15 mg/kg、異丙酚1 mg/kg.術中持續靜脈微泵丙泊酚2～5 mg·kg-1·h-1和吸入七氟醚0.5%～1.5%,併適時間斷追加芬太尼和維庫溴銨,維持痳醉深度.結果 兩組患者年齡、體量、性彆等一般資料及手術時間、痳醉時間和痳醉藥物總量差異無統計學意義(P>0.05).兩組間術前MMSE評分的差異均無統計學意義(P>0.05),術後 1、4 h MMSE評分均較術前顯著下降(P<0.05).12 h後兩組患者MMSE評分與術前差異無統計學差異(P>0.05).結論 依託咪酯乳劑用于老年患者,與異丙酚全身痳醉類似,術後均會齣現短暫性認知功能減退.
목적 관찰의탁미지유제전마유도대노년환자비심장수술후조기인지공능적영향.방법 선택전마하행택기비심장수술차년령≥60세적노년환자60례(남36례,녀24례),수궤분위의탁미지조화대조조.전신마취유도균채용정주미서안정0.06 mg/kg、분태니3 μg/kg、유고추안0.1 mg/kg,재차기출상관찰조화대조조분별가용의탁미지0.15 mg/kg、이병분1 mg/kg.술중지속정맥미빙병박분2～5 mg·kg-1·h-1화흡입칠불미0.5%～1.5%,병괄시간단추가분태니화유고추안,유지마취심도.결과 량조환자년령、체량、성별등일반자료급수술시간、마취시간화마취약물총량차이무통계학의의(P>0.05).량조간술전MMSE평분적차이균무통계학의의(P>0.05),술후 1、4 h MMSE평분균교술전현저하강(P<0.05).12 h후량조환자MMSE평분여술전차이무통계학차이(P>0.05).결론 의탁미지유제용우노년환자,여이병분전신마취유사,술후균회출현단잠성인지공능감퇴.
