CAJ | 학술논문

目的:探讨局麻与全麻下电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗恶性胸腔积液的利弊.方法:自1999年7月至2008年12月,对39例恶性胸腔积液患者实施了VATS,其中8例采用全麻,31例在局麻下进行.对局麻及全麻患者术中生命体征变化、手术时间、疗效、住院费用等进行比较.结果:全组经术前胸穿及术中快速病理诊断均为转移癌性胸水,行VATS-滑石粉喷洒胸膜固定术.局麻平均手术时间20min.手术期间病人的心率较术前平均升高10-20次/min,血压平均升高5-10mmHg,血氧饱和度无明显变化.术后住院时间7-10天.随访1-8个月,平均5个月,胸腔积液均得到控制,未见复发.与控制积液有关的费用较全麻降低了50%.无死亡病例.结论:局麻下VATS治疗恶性胸腔积安全、有效,较全麻下更经济、简便、创伤小、恢复快,对术后呼吸循环功能影响小.
목적:탐토국마여전마하전시흉강경(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)치료악성흉강적액적리폐.방법:자1999년7월지2008년12월,대39례악성흉강적액환자실시료VATS,기중8례채용전마,31례재국마하진행.대국마급전마환자술중생명체정변화、수술시간、료효、주원비용등진행비교.결과:전조경술전흉천급술중쾌속병리진단균위전이암성흉수,행VATS-활석분분쇄흉막고정술.국마평균수술시간20min.수술기간병인적심솔교술전평균승고10-20차/min,혈압평균승고5-10mmHg,혈양포화도무명현변화.술후주원시간7-10천.수방1-8개월,평균5개월,흉강적액균득도공제,미견복발.여공제적액유관적비용교전마강저료50%.무사망병례.결론:국마하VATS치료악성흉강적안전、유효,교전마하경경제、간편、창상소、회복쾌,대술후호흡순배공능영향소.