临床眼科杂志
臨床眼科雜誌
림상안과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OPHTHALMOLOGY
2010年
3期
264-265
,共2页
白内障%超声乳化%人工晶状体
白內障%超聲乳化%人工晶狀體
백내장%초성유화%인공정상체
目的 探讨反向与常规结合方式白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术临床效果.方法 采用反向与常规结合方式施白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术1006例(1167只眼).晶状体核硬度Ⅱ-Ⅲ级核915只眼,Ⅳ级核241只眼,Ⅴ级核11只眼.预置超声能量30%-50%,超声乳化负压100-350mm Hg,在陡经线上做上方、颞上方或鼻上方透明角膜缘切口或巩膜隧道切口,使用斜面为45°超声乳化针头,根据核硬度不同分别采用刻槽式分而治之法或拦截劈裂法.超声乳化过程中超声乳化针头斜面朝下,雕刻沟槽分割晶状体核成四块或拦截劈裂晶状体核成多块后,超声乳化针头斜面改为朝上,将超声乳化针头自断面插入核实质形成全堵状,依次乳化吸除.抽吸净晶状体皮质,囊袋内植人人工晶状体.979只眼植入折叠人工晶状体,188只眼植入一片式硬人工晶状体.术后1、3、7、30 d检查术眼.结果 术中累积超声能量1.08±0.24.术后第1天视力≥0.6者999只眼,术后第3天视力≥0.6者1097只眼,术后7天视力>10.6者1112只眼,术后第30天本组病例平均矫正视力0.8.术后第1天角膜水肿24只眼,发生率2.05%,术后第3天角膜水肿4只眼,发生率0.03%,术后第7天角膜水肿全部消退.术中晶状体后囊破裂13只眼,发生率为1.11%,无晶状体核脱入玻璃体内,无眼内出血及眼内炎等严重并发症发生.结论 反向与常规结合方式自内障超声乳化摘除人工晶状体植入术,术中适时调整超声乳化针头斜面的方向,减少无效超声能量的逸散,提高超声能量使用的效率与安全性,既避免或减少角膜内皮损伤又降低了晶状体后囊破裂的发生率.
目的 探討反嚮與常規結閤方式白內障超聲乳化摘除人工晶狀體植入術臨床效果.方法 採用反嚮與常規結閤方式施白內障超聲乳化摘除人工晶狀體植入術1006例(1167隻眼).晶狀體覈硬度Ⅱ-Ⅲ級覈915隻眼,Ⅳ級覈241隻眼,Ⅴ級覈11隻眼.預置超聲能量30%-50%,超聲乳化負壓100-350mm Hg,在陡經線上做上方、顳上方或鼻上方透明角膜緣切口或鞏膜隧道切口,使用斜麵為45°超聲乳化針頭,根據覈硬度不同分彆採用刻槽式分而治之法或攔截劈裂法.超聲乳化過程中超聲乳化針頭斜麵朝下,彫刻溝槽分割晶狀體覈成四塊或攔截劈裂晶狀體覈成多塊後,超聲乳化針頭斜麵改為朝上,將超聲乳化針頭自斷麵插入覈實質形成全堵狀,依次乳化吸除.抽吸淨晶狀體皮質,囊袋內植人人工晶狀體.979隻眼植入摺疊人工晶狀體,188隻眼植入一片式硬人工晶狀體.術後1、3、7、30 d檢查術眼.結果 術中纍積超聲能量1.08±0.24.術後第1天視力≥0.6者999隻眼,術後第3天視力≥0.6者1097隻眼,術後7天視力>10.6者1112隻眼,術後第30天本組病例平均矯正視力0.8.術後第1天角膜水腫24隻眼,髮生率2.05%,術後第3天角膜水腫4隻眼,髮生率0.03%,術後第7天角膜水腫全部消退.術中晶狀體後囊破裂13隻眼,髮生率為1.11%,無晶狀體覈脫入玻璃體內,無眼內齣血及眼內炎等嚴重併髮癥髮生.結論 反嚮與常規結閤方式自內障超聲乳化摘除人工晶狀體植入術,術中適時調整超聲乳化針頭斜麵的方嚮,減少無效超聲能量的逸散,提高超聲能量使用的效率與安全性,既避免或減少角膜內皮損傷又降低瞭晶狀體後囊破裂的髮生率.
목적 탐토반향여상규결합방식백내장초성유화적제인공정상체식입술림상효과.방법 채용반향여상규결합방식시백내장초성유화적제인공정상체식입술1006례(1167지안).정상체핵경도Ⅱ-Ⅲ급핵915지안,Ⅳ급핵241지안,Ⅴ급핵11지안.예치초성능량30%-50%,초성유화부압100-350mm Hg,재두경선상주상방、섭상방혹비상방투명각막연절구혹공막수도절구,사용사면위45°초성유화침두,근거핵경도불동분별채용각조식분이치지법혹란절벽렬법.초성유화과정중초성유화침두사면조하,조각구조분할정상체핵성사괴혹란절벽렬정상체핵성다괴후,초성유화침두사면개위조상,장초성유화침두자단면삽입핵실질형성전도상,의차유화흡제.추흡정정상체피질,낭대내식인인공정상체.979지안식입절첩인공정상체,188지안식입일편식경인공정상체.술후1、3、7、30 d검사술안.결과 술중루적초성능량1.08±0.24.술후제1천시력≥0.6자999지안,술후제3천시력≥0.6자1097지안,술후7천시력>10.6자1112지안,술후제30천본조병례평균교정시력0.8.술후제1천각막수종24지안,발생솔2.05%,술후제3천각막수종4지안,발생솔0.03%,술후제7천각막수종전부소퇴.술중정상체후낭파렬13지안,발생솔위1.11%,무정상체핵탈입파리체내,무안내출혈급안내염등엄중병발증발생.결론 반향여상규결합방식자내장초성유화적제인공정상체식입술,술중괄시조정초성유화침두사면적방향,감소무효초성능량적일산,제고초성능량사용적효솔여안전성,기피면혹감소각막내피손상우강저료정상체후낭파렬적발생솔.
