中国心血管杂志
中國心血管雜誌
중국심혈관잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASOLOGY
2010年
3期
217-218
,共2页
林文华%宋振国%史宏岩%王晓冬%张峰%刘菁晶%任自文
林文華%宋振國%史宏巖%王曉鼕%張峰%劉菁晶%任自文
림문화%송진국%사굉암%왕효동%장봉%류정정%임자문
心肌病,肥厚性%心脏功能试验%治疗结果
心肌病,肥厚性%心髒功能試驗%治療結果
심기병,비후성%심장공능시험%치료결과
目的 观察房室同步起搏治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床效果及血流动力学变化.方法 14例药物难治性HOCM患者.因行冠状动脉造影检查确定不适合行化学消融治疗而植入DDD起搏器.评价术后临床症状、心功能改善情况,用超声心动图检测术后2周、≥1年的心脏结构及血流动力学参数.结果 平均随访(2.1±1.3)年,所有患者存活.5例临床症状消失,7例明显改善,1例无改善亦未加重,1例无改善最终行外科手术.NYHA心功能由(2.64±0.74)级改善达到(1.57±0.65)级(P<0.01).超声检查结果显示:静息LVOTG术后2周下降了49.18%,术后1年下降了71.65%(P<0.001),IVS亦有减小趋势(20±4比18±4,P=0.006),但LVPW、LVEDD、LAD、LVEF无明显改变.结论 房室同步起搏治疗可明显缓解HOCM患者临床症状,显著降低LVOTG,长期起搏可使室间隔厚度有减小趋势.房室同步起搏治疗可作为不适合化学消融治疗的HOCM患者另一种有效选择.
目的 觀察房室同步起搏治療肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的臨床效果及血流動力學變化.方法 14例藥物難治性HOCM患者.因行冠狀動脈造影檢查確定不適閤行化學消融治療而植入DDD起搏器.評價術後臨床癥狀、心功能改善情況,用超聲心動圖檢測術後2週、≥1年的心髒結構及血流動力學參數.結果 平均隨訪(2.1±1.3)年,所有患者存活.5例臨床癥狀消失,7例明顯改善,1例無改善亦未加重,1例無改善最終行外科手術.NYHA心功能由(2.64±0.74)級改善達到(1.57±0.65)級(P<0.01).超聲檢查結果顯示:靜息LVOTG術後2週下降瞭49.18%,術後1年下降瞭71.65%(P<0.001),IVS亦有減小趨勢(20±4比18±4,P=0.006),但LVPW、LVEDD、LAD、LVEF無明顯改變.結論 房室同步起搏治療可明顯緩解HOCM患者臨床癥狀,顯著降低LVOTG,長期起搏可使室間隔厚度有減小趨勢.房室同步起搏治療可作為不適閤化學消融治療的HOCM患者另一種有效選擇.
목적 관찰방실동보기박치료비후형경조성심기병(HOCM)적림상효과급혈류동역학변화.방법 14례약물난치성HOCM환자.인행관상동맥조영검사학정불괄합행화학소융치료이식입DDD기박기.평개술후림상증상、심공능개선정황,용초성심동도검측술후2주、≥1년적심장결구급혈류동역학삼수.결과 평균수방(2.1±1.3)년,소유환자존활.5례림상증상소실,7례명현개선,1례무개선역미가중,1례무개선최종행외과수술.NYHA심공능유(2.64±0.74)급개선체도(1.57±0.65)급(P<0.01).초성검사결과현시:정식LVOTG술후2주하강료49.18%,술후1년하강료71.65%(P<0.001),IVS역유감소추세(20±4비18±4,P=0.006),단LVPW、LVEDD、LAD、LVEF무명현개변.결론 방실동보기박치료가명현완해HOCM환자림상증상,현저강저LVOTG,장기기박가사실간격후도유감소추세.방실동보기박치료가작위불괄합화학소융치료적HOCM환자령일충유효선택.
