内蒙古医学杂志
內矇古醫學雜誌
내몽고의학잡지
INNER MONGOLIA MEDICAL JOURNAL
2010年
6期
717-718
,共2页
大面积%烧伤%手术%麻醉处理
大麵積%燒傷%手術%痳醉處理
대면적%소상%수술%마취처리
目的:探讨大面积烧伤病人的麻醉选择与围术期管理.方法:选择15例大面积烧伤病人,均有头面部及不同程度的躯干和四肢烧伤,Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积35%～85%;麻醉方法采用静吸复合全麻,诱导用药为咪唑安定0.1～0.2 mg/kg)、芬太尼2～4μg/kg、维库溴铵0.1～0.15 mg/kg、丙泊酚0.5～1 mg/kg;维持麻醉采用瑞芬太尼0.1～0.15μg/(kg·min),丙泊酚50～100 μg/(kg·min)、多巴胺2～5μg/(kg·min)微量泵持续泵入,维库溴铵间断追加,同时吸入1.0%～2.0%异氟醚.常规行心电图、有创动脉压、SpO2、呼末CO2、体温、尿量、中心静脉压监测及术中间断动脉血气分析.结果:全组病例麻醉及围术期管理效果满意,生命体征平稳.结论:大面积烧伤病人的手术,麻醉风险大,死亡率较高.手术及麻醉前的精心治疗与准备,手术时机的正确选择,监测手段的齐全及围术期对病情的正确判断和处理是病人安全渡过麻醉手术的关键.
目的:探討大麵積燒傷病人的痳醉選擇與圍術期管理.方法:選擇15例大麵積燒傷病人,均有頭麵部及不同程度的軀榦和四肢燒傷,Ⅱ～Ⅲ度燒傷麵積35%～85%;痳醉方法採用靜吸複閤全痳,誘導用藥為咪唑安定0.1～0.2 mg/kg)、芬太尼2～4μg/kg、維庫溴銨0.1～0.15 mg/kg、丙泊酚0.5～1 mg/kg;維持痳醉採用瑞芬太尼0.1～0.15μg/(kg·min),丙泊酚50～100 μg/(kg·min)、多巴胺2～5μg/(kg·min)微量泵持續泵入,維庫溴銨間斷追加,同時吸入1.0%～2.0%異氟醚.常規行心電圖、有創動脈壓、SpO2、呼末CO2、體溫、尿量、中心靜脈壓鑑測及術中間斷動脈血氣分析.結果:全組病例痳醉及圍術期管理效果滿意,生命體徵平穩.結論:大麵積燒傷病人的手術,痳醉風險大,死亡率較高.手術及痳醉前的精心治療與準備,手術時機的正確選擇,鑑測手段的齊全及圍術期對病情的正確判斷和處理是病人安全渡過痳醉手術的關鍵.
목적:탐토대면적소상병인적마취선택여위술기관리.방법:선택15례대면적소상병인,균유두면부급불동정도적구간화사지소상,Ⅱ～Ⅲ도소상면적35%～85%;마취방법채용정흡복합전마,유도용약위미서안정0.1～0.2 mg/kg)、분태니2～4μg/kg、유고추안0.1～0.15 mg/kg、병박분0.5～1 mg/kg;유지마취채용서분태니0.1～0.15μg/(kg·min),병박분50～100 μg/(kg·min)、다파알2～5μg/(kg·min)미량빙지속빙입,유고추안간단추가,동시흡입1.0%～2.0%이불미.상규행심전도、유창동맥압、SpO2、호말CO2、체온、뇨량、중심정맥압감측급술중간단동맥혈기분석.결과:전조병례마취급위술기관리효과만의,생명체정평은.결론:대면적소상병인적수술,마취풍험대,사망솔교고.수술급마취전적정심치료여준비,수술시궤적정학선택,감측수단적제전급위술기대병정적정학판단화처리시병인안전도과마취수술적관건.
