CAJ | 학술논문

目的:探讨ERCP下胆管内引流术(ERBD)放置塑料支架治疗复杂情况的胆总管结石伴梗阻的疗效、安全性及可行性.方法:采用常规ERCP术对38例胆总管结石患者或伴高龄、基础疾病、严重感染,或者如结石过大无法用网篮兜住、乳头过小切开范围受限或胆总管下端狭窄无法拉出结石等复杂情况患者行ERBD术,在导丝引导下放置8.5Fr塑料胆道内支架治疗.结果:38例患者ERBD全部成功,手术时间平均约13～28min,全部患者1周内上腹部疼痛缓解,感染控制,黄疸明显下降.所有患者未见ERBD或留置支架相关严重并发症.结论ERCP下行ERBD放置塑料支架治疗胆总管结石,操作简单、便捷、手术时间短、患者易耐受,近期及长期疗效较好、安全、可行.对一般状况差、伴高龄、基础疾病、严重感染等无法耐受外科手术和内镜下长时间操作,特别是胆总管大结石,ERCP+常规取石困难的患者,ERBD是一种较好的治疗方法.
목적:탐토ERCP하담관내인류술(ERBD)방치소료지가치료복잡정황적담총관결석반경조적료효、안전성급가행성.방법:채용상규ERCP술대38례담총관결석환자혹반고령、기출질병、엄중감염,혹자여결석과대무법용망람두주、유두과소절개범위수한혹담총관하단협착무법랍출결석등복잡정황환자행ERBD술,재도사인도하방치8.5Fr소료담도내지가치료.결과:38례환자ERBD전부성공,수술시간평균약13～28min,전부환자1주내상복부동통완해,감염공제,황달명현하강.소유환자미견ERBD혹류치지가상관엄중병발증.결론ERCP하행ERBD방치소료지가치료담총관결석,조작간단、편첩、수술시간단、환자역내수,근기급장기료효교호、안전、가행.대일반상황차、반고령、기출질병、엄중감염등무법내수외과수술화내경하장시간조작,특별시담총관대결석,ERCP+상규취석곤난적환자,ERBD시일충교호적치료방법.