CAJ | 학술논문

目的探讨逆行腓骨短肌肌瓣在修复跟骨骨折术后骨外露的可行性.方法自2007年1月至2010年2月收治跟骨骨折内固定术后所致骨外露病例11例,其中男7例,女4例,年龄18～50岁,平均35.2岁;开放性骨折3例,闭合性骨折8例,手术原切口均为跟骨外侧"L"形切口,跟骨解剖型钢板内固定.创面缺损范围1.5cm×2.3cm～3.0cm×4.0cm,病程为2-4个月;所有病例均进行多次换药不见好转.手术时首先给予原切口扩创,清除坏死组织和炎性肉芽组织,取出内固定物.设计并切取同侧腓骨短肌逆行肌瓣充填缺损区,观察血运良好后,表面予以中厚游离皮片覆盖,打包加压,石膏托固定2周,供区均直接缝合.结果所有病例术后转移肌瓣及植皮完全成活,仅1例伴肌瓣下感染,换药后愈合.11例患者随访时间为2-20个月,平均4.5个月;术后皮瓣质地、外形良好,足踝活动稳定,无并发症发生,均可正常行走,无疼痛.结论逆行腓骨短肌肌瓣修复跟骨骨折术后骨外露,操作简单、成功率高、并发症少,可获得满意临床疗效.
목적탐토역행비골단기기판재수복근골골절술후골외로적가행성.방법자2007년1월지2010년2월수치근골골절내고정술후소치골외로병례11례,기중남7례,녀4례,년령18～50세,평균35.2세;개방성골절3례,폐합성골절8례,수술원절구균위근골외측"L"형절구,근골해부형강판내고정.창면결손범위1.5cm×2.3cm～3.0cm×4.0cm,병정위2-4개월;소유병례균진행다차환약불견호전.수술시수선급여원절구확창,청제배사조직화염성육아조직,취출내고정물.설계병절취동측비골단기역행기판충전결손구,관찰혈운량호후,표면여이중후유리피편복개,타포가압,석고탁고정2주,공구균직접봉합.결과소유병례술후전이기판급식피완전성활,부1례반기판하감염,환약후유합.11례환자수방시간위2-20개월,평균4.5개월;술후피판질지、외형량호,족과활동은정,무병발증발생,균가정상행주,무동통.결론역행비골단기기판수복근골골절술후골외로,조작간단、성공솔고、병발증소,가획득만의림상료효.