实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2011年
20期
3664-3666
,共3页
中心静脉压%胸腔内血容量指数%前负荷%潮气量%心脏指数%平均气道压
中心靜脈壓%胸腔內血容量指數%前負荷%潮氣量%心髒指數%平均氣道壓
중심정맥압%흉강내혈용량지수%전부하%조기량%심장지수%평균기도압
目的:比较在机械通气时,随潮气量(Vt)的变化,中心静脉压(CvP)和胸腔内血容量指数(ITBVI)的变化趋势以及两者与心脏指数(CI)的相关性.方法:选取24例行有创机械通气和脉搏轮廓动脉压波形分析法(PiCCO)监测的患者,根据CI分为心功能正常组[CI≥2.2 L/(min·m2)]和心功能低下组[CI<2.2 L/(min·m2)].在同步间歇指令通气(SIMV)模式下,调整Vt分别维持于6、10、15 mL/kg体重水平,以上各种条件维持20min后测量呼吸力学及血流动力学指标.实验过程中以上支持条件随机选择进行.结果:(1)在所有患者,CI,ITBVI随潮气量升高而下降,平均气道压(Pmeans)随潮气量升高而升高,CVP在各组间无明显变化.(2)CVP在各实验组与CI均无相关性;在心功能低下组,ITBVI与CI有相关性(R为0.679,P<0.05).结论:胸腔内血容量指数能更准确地反映机体容量状态和心脏前负荷,与心脏指数有较好的相关性.
目的:比較在機械通氣時,隨潮氣量(Vt)的變化,中心靜脈壓(CvP)和胸腔內血容量指數(ITBVI)的變化趨勢以及兩者與心髒指數(CI)的相關性.方法:選取24例行有創機械通氣和脈搏輪廓動脈壓波形分析法(PiCCO)鑑測的患者,根據CI分為心功能正常組[CI≥2.2 L/(min·m2)]和心功能低下組[CI<2.2 L/(min·m2)].在同步間歇指令通氣(SIMV)模式下,調整Vt分彆維持于6、10、15 mL/kg體重水平,以上各種條件維持20min後測量呼吸力學及血流動力學指標.實驗過程中以上支持條件隨機選擇進行.結果:(1)在所有患者,CI,ITBVI隨潮氣量升高而下降,平均氣道壓(Pmeans)隨潮氣量升高而升高,CVP在各組間無明顯變化.(2)CVP在各實驗組與CI均無相關性;在心功能低下組,ITBVI與CI有相關性(R為0.679,P<0.05).結論:胸腔內血容量指數能更準確地反映機體容量狀態和心髒前負荷,與心髒指數有較好的相關性.
목적:비교재궤계통기시,수조기량(Vt)적변화,중심정맥압(CvP)화흉강내혈용량지수(ITBVI)적변화추세이급량자여심장지수(CI)적상관성.방법:선취24례행유창궤계통기화맥박륜곽동맥압파형분석법(PiCCO)감측적환자,근거CI분위심공능정상조[CI≥2.2 L/(min·m2)]화심공능저하조[CI<2.2 L/(min·m2)].재동보간헐지령통기(SIMV)모식하,조정Vt분별유지우6、10、15 mL/kg체중수평,이상각충조건유지20min후측량호흡역학급혈류동역학지표.실험과정중이상지지조건수궤선택진행.결과:(1)재소유환자,CI,ITBVI수조기량승고이하강,평균기도압(Pmeans)수조기량승고이승고,CVP재각조간무명현변화.(2)CVP재각실험조여CI균무상관성;재심공능저하조,ITBVI여CI유상관성(R위0.679,P<0.05).결론:흉강내혈용량지수능경준학지반영궤체용량상태화심장전부하,여심장지수유교호적상관성.
