临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2011年
12期
1325-1328
,共4页
姜锦贵%安晓静%石群立%杨杰%马恒辉%吴波%周晓军
薑錦貴%安曉靜%石群立%楊傑%馬恆輝%吳波%週曉軍
강금귀%안효정%석군립%양걸%마항휘%오파%주효군
间变性大细胞淋巴瘤%淋巴结外%免疫组织化学%预后%鉴别诊断
間變性大細胞淋巴瘤%淋巴結外%免疫組織化學%預後%鑒彆診斷
간변성대세포림파류%림파결외%면역조직화학%예후%감별진단
目的 探讨原发性淋巴结外间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)的病理形态、免疫表型特征及预后特点.方法对29例原发性淋巴结外ALCL进行形态学观察、免疫组化标记及随访,并结合相关文献进行讨论.结果 本组淋巴结外ALCL共29例,男女之比为1.6:1,平均年龄46.2岁.发生于皮肤12例、消化道7例、骨5例、口鼻黏膜3例、肺及乳腺各1例.29例患者中随访12例,随访时间3～45个月.29例均经外科手术切除局部病变或脏器,大部分再辅以化疗和放疗.12例随访病例中,手术切除病变后接受单纯化疗7例,放化疗者2例,未经放化疗者3例.其中8例死亡.ALCL组织学形态多样.免疫组化:29例ALCL均表达CD30,大多数表达CD3和(或)CD43(26/29),部分表达EMA、ALK-1、GranB和Perforin;不表达CKpan、CD20、CD79α、HMB45、CD68、CD15和CD117.结论 发生在淋巴结外的ALCL并非罕见,临床表现无特异性,诊断依赖于组织病理学及免疫组化标记,淋巴结外(除外皮肤)的ALCL预后相对较差.该病应与弥漫性大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、低分化腺癌及胃肠道上皮样间质肿瘤等鉴别.
目的 探討原髮性淋巴結外間變性大細胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)的病理形態、免疫錶型特徵及預後特點.方法對29例原髮性淋巴結外ALCL進行形態學觀察、免疫組化標記及隨訪,併結閤相關文獻進行討論.結果 本組淋巴結外ALCL共29例,男女之比為1.6:1,平均年齡46.2歲.髮生于皮膚12例、消化道7例、骨5例、口鼻黏膜3例、肺及乳腺各1例.29例患者中隨訪12例,隨訪時間3～45箇月.29例均經外科手術切除跼部病變或髒器,大部分再輔以化療和放療.12例隨訪病例中,手術切除病變後接受單純化療7例,放化療者2例,未經放化療者3例.其中8例死亡.ALCL組織學形態多樣.免疫組化:29例ALCL均錶達CD30,大多數錶達CD3和(或)CD43(26/29),部分錶達EMA、ALK-1、GranB和Perforin;不錶達CKpan、CD20、CD79α、HMB45、CD68、CD15和CD117.結論 髮生在淋巴結外的ALCL併非罕見,臨床錶現無特異性,診斷依賴于組織病理學及免疫組化標記,淋巴結外(除外皮膚)的ALCL預後相對較差.該病應與瀰漫性大B細胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、低分化腺癌及胃腸道上皮樣間質腫瘤等鑒彆.
목적 탐토원발성림파결외간변성대세포림파류(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)적병리형태、면역표형특정급예후특점.방법대29례원발성림파결외ALCL진행형태학관찰、면역조화표기급수방,병결합상관문헌진행토론.결과 본조림파결외ALCL공29례,남녀지비위1.6:1,평균년령46.2세.발생우피부12례、소화도7례、골5례、구비점막3례、폐급유선각1례.29례환자중수방12례,수방시간3～45개월.29례균경외과수술절제국부병변혹장기,대부분재보이화료화방료.12례수방병례중,수술절제병변후접수단순화료7례,방화료자2례,미경방화료자3례.기중8례사망.ALCL조직학형태다양.면역조화:29례ALCL균표체CD30,대다수표체CD3화(혹)CD43(26/29),부분표체EMA、ALK-1、GranB화Perforin;불표체CKpan、CD20、CD79α、HMB45、CD68、CD15화CD117.결론 발생재림파결외적ALCL병비한견,림상표현무특이성,진단의뢰우조직병이학급면역조화표기,림파결외(제외피부)적ALCL예후상대교차.해병응여미만성대B세포림파류、곽기금림파류、저분화선암급위장도상피양간질종류등감별.
