实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2009年
3期
211-213
,共3页
白血病,急性%死亡分析%儿童
白血病,急性%死亡分析%兒童
백혈병,급성%사망분석%인동
目的 探讨儿童急性白血病(AL)在院死亡原因及相关因素.方法 回顾性分析广州市儿童医院1999年1月-2007年3月收治的42例AL患儿死亡病例资料.男19例,女23例;年龄4个月～12岁5个月.42例中急性淋巴细胞性白血病(ALL) 21例,急性髓细胞性白血病(AML)18例,未分型3例.结果 12例患儿未经治疗早期死亡者10例,分别死于疾病浸润和颅内及肺出血.接受化疗的30例中早期死于出血者4例,中后期多死于骨髓抑制并发的感染,其中败血症14例,真菌感染3例,病毒感染1例,不明病原4例.23例化疗后完全缓解者中,复发16例(70%),累计28例次,50%发生在初治1 a内.治疗相关死亡27例,占治疗总数的90%,主要死因为感染,其次为出血.细菌居感染病原之首.初诊时出血及高白细胞血症是白血病早期死亡的2大危险因素.结论 应重视并纠正儿童AL治疗早期出血倾向,尤其是急性早幼粒细胞白血病.积极防治诱导化疗中感染并发症,降低化疗相关病死率.
目的 探討兒童急性白血病(AL)在院死亡原因及相關因素.方法 迴顧性分析廣州市兒童醫院1999年1月-2007年3月收治的42例AL患兒死亡病例資料.男19例,女23例;年齡4箇月～12歲5箇月.42例中急性淋巴細胞性白血病(ALL) 21例,急性髓細胞性白血病(AML)18例,未分型3例.結果 12例患兒未經治療早期死亡者10例,分彆死于疾病浸潤和顱內及肺齣血.接受化療的30例中早期死于齣血者4例,中後期多死于骨髓抑製併髮的感染,其中敗血癥14例,真菌感染3例,病毒感染1例,不明病原4例.23例化療後完全緩解者中,複髮16例(70%),纍計28例次,50%髮生在初治1 a內.治療相關死亡27例,佔治療總數的90%,主要死因為感染,其次為齣血.細菌居感染病原之首.初診時齣血及高白細胞血癥是白血病早期死亡的2大危險因素.結論 應重視併糾正兒童AL治療早期齣血傾嚮,尤其是急性早幼粒細胞白血病.積極防治誘導化療中感染併髮癥,降低化療相關病死率.
목적 탐토인동급성백혈병(AL)재원사망원인급상관인소.방법 회고성분석엄주시인동의원1999년1월-2007년3월수치적42례AL환인사망병례자료.남19례,녀23례;년령4개월～12세5개월.42례중급성림파세포성백혈병(ALL) 21례,급성수세포성백혈병(AML)18례,미분형3례.결과 12례환인미경치료조기사망자10례,분별사우질병침윤화로내급폐출혈.접수화료적30례중조기사우출혈자4례,중후기다사우골수억제병발적감염,기중패혈증14례,진균감염3례,병독감염1례,불명병원4례.23례화료후완전완해자중,복발16례(70%),루계28례차,50%발생재초치1 a내.치료상관사망27례,점치료총수적90%,주요사인위감염,기차위출혈.세균거감염병원지수.초진시출혈급고백세포혈증시백혈병조기사망적2대위험인소.결론 응중시병규정인동AL치료조기출혈경향,우기시급성조유립세포백혈병.적겁방치유도화료중감염병발증,강저화료상관병사솔.
