CAJ | 학술논문

目的研究促红细胞生成素对尿毒症血透患者营养状态与免疫功能的影响.方法选择43例尿毒症血透患者,在同一条件(Kt/V≥1.3)下进行血液透析3个月以上,然后随机分两组,观察组22例,对照组21例,观察组在同等治疗的基础上用益比奥 10 000 IU/周,治疗3个月后测定实际体重/理想体重的百分率、三头肌皮肤皱褶厚度(TSF)、三头肌中点肌肉厚度、血清转铁蛋白、前白蛋白、血清游离氨基酸水平、血清游离脂肪酸浓度、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、IgE及总补体、C3、C4、总淋巴细胞、淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8.结果两组患者治疗后实际体重/理想体重、TSF及三头肌中点肌肉厚度差异均无显著性(P＞0.05);血清前白蛋白及转铁蛋白观察组显著升高,与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05);血清游离氨基酸中赖、丙、蛋、亮、缬、苏氨酸、血清游离脂肪酸均较正常值降低(P＜0.01),观察组较对照组略高,但差异无显著性(P＞0.05);两组患者治疗后体液免疫参数均在正常范围,但细胞免疫功能均有明显降低,观察组有明显好转,总淋巴细胞计数、PHA皮试阳性率显著降低,CD4/CD8明显下降,两者差异有显著性(P＜0.01).结论尿毒症患者在充分血透下,给予足量的促红细胞生成素治疗有利于患者营养状态和免疫功能的改善.
목적연구촉홍세포생성소대뇨독증혈투환자영양상태여면역공능적영향.방법선택43례뇨독증혈투환자,재동일조건(Kt/V≥1.3)하진행혈액투석3개월이상,연후수궤분량조,관찰조22례,대조조21례,관찰조재동등치료적기출상용익비오 10 000 IU/주,치료3개월후측정실제체중/이상체중적백분솔、삼두기피부추습후도(TSF)、삼두기중점기육후도、혈청전철단백、전백단백、혈청유리안기산수평、혈청유리지방산농도、혈청면역구단백IgG、IgM、IgA、IgE급총보체、C3、C4、총림파세포、림파세포아군CD3、CD4、CD8.결과량조환자치료후실제체중/이상체중、TSF급삼두기중점기육후도차이균무현저성(P＞0.05);혈청전백단백급전철단백관찰조현저승고,여대조조상비,차이유현저성(P＜0.05);혈청유리안기산중뢰、병、단、량、힐、소안산、혈청유리지방산균교정상치강저(P＜0.01),관찰조교대조조략고,단차이무현저성(P＞0.05);량조환자치료후체액면역삼수균재정상범위,단세포면역공능균유명현강저,관찰조유명현호전,총림파세포계수、PHA피시양성솔현저강저,CD4/CD8명현하강,량자차이유현저성(P＜0.01).결론뇨독증환자재충분혈투하,급여족량적촉홍세포생성소치료유리우환자영양상태화면역공능적개선.