上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2007年
4期
245-248,插1
,共5页
徐怡琼%孙寅光%张凤如%阮雯%沈卫峰
徐怡瓊%孫寅光%張鳳如%阮雯%瀋衛峰
서이경%손인광%장봉여%원문%침위봉
左心室收缩性心力衰竭%舒张功能%超声心动图
左心室收縮性心力衰竭%舒張功能%超聲心動圖
좌심실수축성심력쇠갈%서장공능%초성심동도
目的 评价慢性左心室收缩功能不全患者的左心室舒张功能,并提出易于临床操作的简便评价方法.方法 对2006年9月至12月在我科住院或门诊随访的左心室收缩功能减退的46例心力衰竭患者的超声心动图、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、6 min步行试验、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级情况及相关病史进行统计分析.参照美国超声心动图学会推荐的舒张功能分级,对左心室等容舒张时间、二尖瓣E/A比值、E峰的减速时间(DT)、E/Em比值、肺静脉S/D比值和Ar峰值进行综合评定,作出相应舒张功能分级.结果 46例左心室收缩性心功能不全的患者均存在不同程度的舒张功能异常,其中30.4%的患者为舒张功能1级,56.5%为2级,13.0%为3级.不同舒张功能分级患者的等容舒张时间,二尖瓣E/A比值、E/Em比值、肺静脉S/D比值、左心房内径和面积、左心室舒张末期内径和容积、二尖瓣E峰和A峰、组织多普勒超声检查二尖瓣环Am、二尖瓣血流E峰的速度时间积分及肺静脉D峰的差异均有统计学意义(P值分别＜0.01、0.05);而舒张功能分级与生活质量评分、6 min步行距离和NYHA心功能分级无关.结论 慢性左心室收缩功能不全往往合并不同程度的舒张功能异常,但舒张功能异常的程度与临床表现无明显相关性(P值均＞0.05).超声心动图可全面评价慢性心力衰竭患者的收缩和舒张功能,并进行分级.
目的 評價慢性左心室收縮功能不全患者的左心室舒張功能,併提齣易于臨床操作的簡便評價方法.方法 對2006年9月至12月在我科住院或門診隨訪的左心室收縮功能減退的46例心力衰竭患者的超聲心動圖、明尼囌達心力衰竭生活質量評分、6 min步行試驗、紐約心髒病學會(NYHA)心功能分級情況及相關病史進行統計分析.參照美國超聲心動圖學會推薦的舒張功能分級,對左心室等容舒張時間、二尖瓣E/A比值、E峰的減速時間(DT)、E/Em比值、肺靜脈S/D比值和Ar峰值進行綜閤評定,作齣相應舒張功能分級.結果 46例左心室收縮性心功能不全的患者均存在不同程度的舒張功能異常,其中30.4%的患者為舒張功能1級,56.5%為2級,13.0%為3級.不同舒張功能分級患者的等容舒張時間,二尖瓣E/A比值、E/Em比值、肺靜脈S/D比值、左心房內徑和麵積、左心室舒張末期內徑和容積、二尖瓣E峰和A峰、組織多普勒超聲檢查二尖瓣環Am、二尖瓣血流E峰的速度時間積分及肺靜脈D峰的差異均有統計學意義(P值分彆＜0.01、0.05);而舒張功能分級與生活質量評分、6 min步行距離和NYHA心功能分級無關.結論 慢性左心室收縮功能不全往往閤併不同程度的舒張功能異常,但舒張功能異常的程度與臨床錶現無明顯相關性(P值均＞0.05).超聲心動圖可全麵評價慢性心力衰竭患者的收縮和舒張功能,併進行分級.
목적 평개만성좌심실수축공능불전환자적좌심실서장공능,병제출역우림상조작적간편평개방법.방법 대2006년9월지12월재아과주원혹문진수방적좌심실수축공능감퇴적46례심력쇠갈환자적초성심동도、명니소체심력쇠갈생활질량평분、6 min보행시험、뉴약심장병학회(NYHA)심공능분급정황급상관병사진행통계분석.삼조미국초성심동도학회추천적서장공능분급,대좌심실등용서장시간、이첨판E/A비치、E봉적감속시간(DT)、E/Em비치、폐정맥S/D비치화Ar봉치진행종합평정,작출상응서장공능분급.결과 46례좌심실수축성심공능불전적환자균존재불동정도적서장공능이상,기중30.4%적환자위서장공능1급,56.5%위2급,13.0%위3급.불동서장공능분급환자적등용서장시간,이첨판E/A비치、E/Em비치、폐정맥S/D비치、좌심방내경화면적、좌심실서장말기내경화용적、이첨판E봉화A봉、조직다보륵초성검사이첨판배Am、이첨판혈류E봉적속도시간적분급폐정맥D봉적차이균유통계학의의(P치분별＜0.01、0.05);이서장공능분급여생활질량평분、6 min보행거리화NYHA심공능분급무관.결론 만성좌심실수축공능불전왕왕합병불동정도적서장공능이상,단서장공능이상적정도여림상표현무명현상관성(P치균＞0.05).초성심동도가전면평개만성심력쇠갈환자적수축화서장공능,병진행분급.
