肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2008年
2期
112-114
,共3页
胆道镜%胆结石%治疗
膽道鏡%膽結石%治療
담도경%담결석%치료
目的 分析术中使用胆道镜治疗胆道结石常见的失败原因以及对策.方法 对自1997年1月至2006年12月间292例曾经使用胆道镜术中取石的病例进行回顾分析.结果 292例患者中,术后有胆道残石39例,残石率为13.4%.其中术中明确结石未取净者19例;经术后T管造影及胆道镜明确胆道残石者20例.胆道镜术中取石失败原因是多方面的.39例残石者中包括肝内胆管结石伴胆管变异14例:肝内胆管结石伴胆管开口狭窄11例;肝内胆管大结石嵌顿3例;胆总管下段节段性狭窄伴结石3例.结论 术中要细致进行胆道镜检查,要逐叶逐段检查各条胆管,要注意有无胆管变异,要找出狭窄的胆管开口以及胆总管下段有无节段性狭窄等情况,对于大的胆管结石建议行激光或液电碎石.术中B超定位有助于降低术后残石率.
目的 分析術中使用膽道鏡治療膽道結石常見的失敗原因以及對策.方法 對自1997年1月至2006年12月間292例曾經使用膽道鏡術中取石的病例進行迴顧分析.結果 292例患者中,術後有膽道殘石39例,殘石率為13.4%.其中術中明確結石未取淨者19例;經術後T管造影及膽道鏡明確膽道殘石者20例.膽道鏡術中取石失敗原因是多方麵的.39例殘石者中包括肝內膽管結石伴膽管變異14例:肝內膽管結石伴膽管開口狹窄11例;肝內膽管大結石嵌頓3例;膽總管下段節段性狹窄伴結石3例.結論 術中要細緻進行膽道鏡檢查,要逐葉逐段檢查各條膽管,要註意有無膽管變異,要找齣狹窄的膽管開口以及膽總管下段有無節段性狹窄等情況,對于大的膽管結石建議行激光或液電碎石.術中B超定位有助于降低術後殘石率.
목적 분석술중사용담도경치료담도결석상견적실패원인이급대책.방법 대자1997년1월지2006년12월간292례증경사용담도경술중취석적병례진행회고분석.결과 292례환자중,술후유담도잔석39례,잔석솔위13.4%.기중술중명학결석미취정자19례;경술후T관조영급담도경명학담도잔석자20례.담도경술중취석실패원인시다방면적.39례잔석자중포괄간내담관결석반담관변이14례:간내담관결석반담관개구협착11례;간내담관대결석감돈3례;담총관하단절단성협착반결석3례.결론 술중요세치진행담도경검사,요축협축단검사각조담관,요주의유무담관변이,요조출협착적담관개구이급담총관하단유무절단성협착등정황,대우대적담관결석건의행격광혹액전쇄석.술중B초정위유조우강저술후잔석솔.
