CAJ | 학술논문

目的分析不同三尖瓣成形术临床近期疗效的差异,评价分段改良De Vega 三尖瓣成形术的手术风险及术后疗效.方法 29例因风湿性二尖瓣病变在体外循环下行二尖瓣替换术及同期三尖瓣成形术患者,随机分为2组,分别接受分段改良De Vega三尖瓣成形术和传统改良De Vega 三尖瓣成形术.于围手术期利用超声心动图测量三尖瓣瞬时反流量、三尖瓣瓣环周径,测量并比较围手术期血液动力学指标,以及术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间及各种并发症发生情况等指标.结果仅传统组1例患者术后死于心功能衰竭合并肾衰,总体死亡率为3.4%,其余患者均顺利出院.术后三尖瓣反流量及三尖瓣周径较术前明显减小,两组患者在血流动力学及术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间、各种并发症发生情况等方面差异无统计学意义.6个月随访显示,改良组三尖瓣反流量小于传统组,但差异没有统计学意义.结论分段改良De Vega 三尖瓣成形术能较为有效地纠正功能性三尖瓣关闭不全,并可取得满意的近期疗效;与传统改良De Vega三尖瓣成形术相比,不增加手术风险及并发症的发生;在防止三尖瓣关闭不全复发方面,可能有更好的效果.
목적 분석불동삼첨판성형술림상근기료효적차이,평개분단개량De Vega 삼첨판성형술적수술풍험급술후료효.방법 29례인풍습성이첨판병변재체외순배하행이첨판체환술급동기삼첨판성형술환자,수궤분위2조,분별접수분단개량De Vega삼첨판성형술화전통개량De Vega 삼첨판성형술.우위수술기이용초성심동도측량삼첨판순시반류량、삼첨판판배주경,측량병비교위수술기혈액동역학지표,이급술후호흡궤보조시간、ICU정류시간급각충병발증발생정황등지표.결과 부전통조1례환자술후사우심공능쇠갈합병신쇠,총체사망솔위3.4%,기여환자균순리출원.술후삼첨판반류량급삼첨판주경교술전명현감소,량조환자재혈류동역학급술후호흡궤보조시간、ICU정류시간、각충병발증발생정황등방면차이무통계학의의.6개월수방현시,개량조삼첨판반류량소우전통조,단차이몰유통계학의의.결론 분단개량De Vega 삼첨판성형술능교위유효지규정공능성삼첨판관폐불전,병가취득만의적근기료효;여전통개량De Vega삼첨판성형술상비,불증가수술풍험급병발증적발생;재방지삼첨판관폐불전복발방면,가능유경호적효과.