CAJ | 학술논문

目的:探讨完全腹腔镜胆囊颈部成形术在保胆取石术中的应用价值.方法:2006年3月至2010年8月为320例患者施行完全腹腔镜下保胆取石(息肉)术,其中12例胆囊颈部结石嵌顿患者行胆囊颈部切开取石成形术,保留了胆囊.腹腔镜下切开胆囊颈部前壁1～1.5cm,取出结石,胆道镜检查无残余结石,胆囊管通畅,有胆汁流出后,用4-0可吸收线间断全层缝合胆囊颈部,为预防狭窄,部分病例纵切横缝,针距、边距均为1.5mm.结果:12例手术均获成功,手术时间120～190min,平均(163±27)min,腹腔引流管术后2～4d拔除,无胆漏;术后住院7～10d,平均(8.5±1.0)d.12例均获随访,随访时间1～56个月,无结石复发,术后1个月胆囊炎症明显减轻,术后3个月胆囊功能明显恢复,术后6个月胆囊收缩功能恢复25%～52%,8例高于30%.结论:完全腹腔镜下胆囊颈部成形术治疗胆囊颈部结石嵌顿是一种有效的保胆术式.
목적:탐토완전복강경담낭경부성형술재보담취석술중적응용개치.방법:2006년3월지2010년8월위320례환자시행완전복강경하보담취석(식육)술,기중12례담낭경부결석감돈환자행담낭경부절개취석성형술,보류료담낭.복강경하절개담낭경부전벽1～1.5cm,취출결석,담도경검사무잔여결석,담낭관통창,유담즙류출후,용4-0가흡수선간단전층봉합담낭경부,위예방협착,부분병례종절횡봉,침거、변거균위1.5mm.결과:12례수술균획성공,수술시간120～190min,평균(163±27)min,복강인류관술후2～4d발제,무담루;술후주원7～10d,평균(8.5±1.0)d.12례균획수방,수방시간1～56개월,무결석복발,술후1개월담낭염증명현감경,술후3개월담낭공능명현회복,술후6개월담낭수축공능회복25%～52%,8례고우30%.결론:완전복강경하담낭경부성형술치료담낭경부결석감돈시일충유효적보담술식.