CAJ | 학술논문

目的:探讨前路Ventrofix加钛网植骨固定在治疗严重胸腰椎爆裂性骨折中的应用价值和疗效.方法:2008年1月至2010年1月对严重胸腰椎爆裂性骨折21例患者,应用侧前方入路行椎体部分切除减压,椎体间钛网加自体骨植骨及Ventrofix内固定手术治疗,男15例,女6例；年龄21～46岁,平均32.2岁.骨折节段:T11 3例,T12 6例,L17例,L2 5例.平均脊柱后凸角20.1°.骨折载荷分享评分平均7.8分.21例均伴有不完全性瘫痪.采用Frankel分级观察神经功能恢复情况；通过影像学资料观察后凸角矫正、维持和内固定情况.结果:21例均获得随访,时间12～34个月,平均18.5个月.术后1例出现胸膜损伤,2例出现动力性肠梗阻,1例髂腹股沟神经损伤,1例切口愈合不良,对症治疗后均治愈.融合节段平均后凸角4.2°,矫正率79％.末次随访时21例患者神经功能均有不同程度恢复；影像学检查显示椎管管腔恢复正常,无内固定失败,矫正度无明显丢失,钛网无移位,螺钉无松动、断裂及退出现象,植骨均获得良好融合.结论:胸腰椎侧前方减压、椎体间钛网加自体骨植骨及Ventrofix内固定是治疗严重胸腰椎骨折的理想方法之一,但对于存在严重骨质疏松患者,避免应用.
목적:탐토전로Ventrofix가태망식골고정재치료엄중흉요추폭렬성골절중적응용개치화료효.방법:2008년1월지2010년1월대엄중흉요추폭렬성골절21례환자,응용측전방입로행추체부분절제감압,추체간태망가자체골식골급Ventrofix내고정수술치료,남15례,녀6례；년령21～46세,평균32.2세.골절절단:T11 3례,T12 6례,L17례,L2 5례.평균척주후철각20.1°.골절재하분향평분평균7.8분.21례균반유불완전성탄탄.채용Frankel분급관찰신경공능회복정황；통과영상학자료관찰후철각교정、유지화내고정정황.결과:21례균획득수방,시간12～34개월,평균18.5개월.술후1례출현흉막손상,2례출현동력성장경조,1례가복고구신경손상,1례절구유합불량,대증치료후균치유.융합절단평균후철각4.2°,교정솔79％.말차수방시21례환자신경공능균유불동정도회복；영상학검사현시추관관강회복정상,무내고정실패,교정도무명현주실,태망무이위,라정무송동、단렬급퇴출현상,식골균획득량호융합.결론:흉요추측전방감압、추체간태망가자체골식골급Ventrofix내고정시치료엄중흉요추골절적이상방법지일,단대우존재엄중골질소송환자,피면응용.