西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2012年
10期
1909-1911
,共3页
何俊%孙先禹%余周%奉友刚%康川疆
何俊%孫先禹%餘週%奉友剛%康川疆
하준%손선우%여주%봉우강%강천강
输尿管镜%筋膜扩张器%尿道狭窄
輸尿管鏡%觔膜擴張器%尿道狹窄
수뇨관경%근막확장기%뇨도협착
目的 探讨直视下输尿管镜联合筋膜扩张器在经常规金属尿道探子扩张失败男性尿道狭窄治疗中的临床应用.方法 对42例各种原因引起的尿道狭窄经常规金属尿道探子扩张失败的患者,腰麻下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,其中34例直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道逆行置入膀胱,8例经膀胱造瘘口在输尿管镜引导下顺行打通并置入斑马导丝,然后选择适宜的筋膜扩张器依次递增扩张尿道,再更换F22号电切镜,切开狭窄环,必要时修整创面后留置F16～20号尿管.结果 全部病例4周后拔除尿管排尿症状较治疗前明显改善,所有患者术后均坚持尿道扩张1年,40例患者排尿通畅.2例患者因尿道狭窄段较长,达2～2.5 cm,局部瘢痕较硬,经扩张6个月仍排尿不畅,改行开放手术治疗成功.结论 输尿管镜直视在斑马导丝引导下应用筋膜扩张器治疗对于单一短距(＜2.5cm)的尿道狭窄,具有损伤小、安全、效果好、并发症少等优点.
目的 探討直視下輸尿管鏡聯閤觔膜擴張器在經常規金屬尿道探子擴張失敗男性尿道狹窄治療中的臨床應用.方法 對42例各種原因引起的尿道狹窄經常規金屬尿道探子擴張失敗的患者,腰痳下用F8/9.8輸尿管鏡檢查尿道狹窄情況,其中34例直視下將斑馬導絲通過狹窄段尿道逆行置入膀胱,8例經膀胱造瘺口在輸尿管鏡引導下順行打通併置入斑馬導絲,然後選擇適宜的觔膜擴張器依次遞增擴張尿道,再更換F22號電切鏡,切開狹窄環,必要時脩整創麵後留置F16～20號尿管.結果 全部病例4週後拔除尿管排尿癥狀較治療前明顯改善,所有患者術後均堅持尿道擴張1年,40例患者排尿通暢.2例患者因尿道狹窄段較長,達2～2.5 cm,跼部瘢痕較硬,經擴張6箇月仍排尿不暢,改行開放手術治療成功.結論 輸尿管鏡直視在斑馬導絲引導下應用觔膜擴張器治療對于單一短距(＜2.5cm)的尿道狹窄,具有損傷小、安全、效果好、併髮癥少等優點.
목적 탐토직시하수뇨관경연합근막확장기재경상규금속뇨도탐자확장실패남성뇨도협착치료중적림상응용.방법 대42례각충원인인기적뇨도협착경상규금속뇨도탐자확장실패적환자,요마하용F8/9.8수뇨관경검사뇨도협착정황,기중34례직시하장반마도사통과협착단뇨도역행치입방광,8례경방광조루구재수뇨관경인도하순행타통병치입반마도사,연후선택괄의적근막확장기의차체증확장뇨도,재경환F22호전절경,절개협착배,필요시수정창면후류치F16～20호뇨관.결과 전부병례4주후발제뇨관배뇨증상교치료전명현개선,소유환자술후균견지뇨도확장1년,40례환자배뇨통창.2례환자인뇨도협착단교장,체2～2.5 cm,국부반흔교경,경확장6개월잉배뇨불창,개행개방수술치료성공.결론 수뇨관경직시재반마도사인도하응용근막확장기치료대우단일단거(＜2.5cm)적뇨도협착,구유손상소、안전、효과호、병발증소등우점.
