实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2010年
24期
1887-1888,1896
,共3页
聂绍良%曾蕾莉%李晓葵%孟红叶%萧振涛%刘志锋
聶紹良%曾蕾莉%李曉葵%孟紅葉%蕭振濤%劉誌鋒
섭소량%증뢰리%리효규%맹홍협%소진도%류지봉
蛇咬伤%乌司他丁%细胞因子%儿童
蛇咬傷%烏司他丁%細胞因子%兒童
사교상%오사타정%세포인자%인동
目的 研究乌司他丁对腹蛇咬伤儿童血清IL-6、IL-10水平的影响.方法 2006年7月-2009年10月本院急诊和普外科收治腹蛇咬伤儿童48例.随机分为乌司他丁治疗组(n=24)、常规治疗组(n=24).常规治疗组按照经典的局部切开排毒、封闭+抗毒血清+脏器支持保护等治疗,乌司他丁治疗组加用乌司他丁针(10万U静脉滴注,2次·d-1,连续3 d后改为5万U静脉滴注,2次.d-1,连续4 d),另取健康儿童12例作为健康对照组.所有患儿于治疗前、治疗第1天、第3天及第7天(或死亡)采用ELISA检测其血清中促炎介质IL-6和抗炎介质IL-10水平,代表性评估患者的免疫状态.结果 治疗前和治疗第1天2个治疗组IL-6无明显区别,但均明显高于健康对照组,2组于治疗第3天和第7天IL-6水平均明显降低(Pa<0.01),但乌司他丁治疗组较常规治疗组下降更加明显(P<0.05);与健康对照组比较,常规治疗组和乌司他丁治疗组IL-10水平在治疗前和治疗第1天均无明显差异,但第3天、第7天则高于健康对照组(P<0.01),但2个治疗组间无明显差异.其中常规治疗组1例死亡患儿IL-6水平持续增高,而IL-10的水平持续低于健康对照组.结论 腹蛇咬伤儿童的免疫状态可出现紊乱,表现为早期促炎介质占优势,后期抗炎介质升高显著,乌司他丁可在一定程度上调节这种免疫状态.
目的 研究烏司他丁對腹蛇咬傷兒童血清IL-6、IL-10水平的影響.方法 2006年7月-2009年10月本院急診和普外科收治腹蛇咬傷兒童48例.隨機分為烏司他丁治療組(n=24)、常規治療組(n=24).常規治療組按照經典的跼部切開排毒、封閉+抗毒血清+髒器支持保護等治療,烏司他丁治療組加用烏司他丁針(10萬U靜脈滴註,2次·d-1,連續3 d後改為5萬U靜脈滴註,2次.d-1,連續4 d),另取健康兒童12例作為健康對照組.所有患兒于治療前、治療第1天、第3天及第7天(或死亡)採用ELISA檢測其血清中促炎介質IL-6和抗炎介質IL-10水平,代錶性評估患者的免疫狀態.結果 治療前和治療第1天2箇治療組IL-6無明顯區彆,但均明顯高于健康對照組,2組于治療第3天和第7天IL-6水平均明顯降低(Pa<0.01),但烏司他丁治療組較常規治療組下降更加明顯(P<0.05);與健康對照組比較,常規治療組和烏司他丁治療組IL-10水平在治療前和治療第1天均無明顯差異,但第3天、第7天則高于健康對照組(P<0.01),但2箇治療組間無明顯差異.其中常規治療組1例死亡患兒IL-6水平持續增高,而IL-10的水平持續低于健康對照組.結論 腹蛇咬傷兒童的免疫狀態可齣現紊亂,錶現為早期促炎介質佔優勢,後期抗炎介質升高顯著,烏司他丁可在一定程度上調節這種免疫狀態.
목적 연구오사타정대복사교상인동혈청IL-6、IL-10수평적영향.방법 2006년7월-2009년10월본원급진화보외과수치복사교상인동48례.수궤분위오사타정치료조(n=24)、상규치료조(n=24).상규치료조안조경전적국부절개배독、봉폐+항독혈청+장기지지보호등치료,오사타정치료조가용오사타정침(10만U정맥적주,2차·d-1,련속3 d후개위5만U정맥적주,2차.d-1,련속4 d),령취건강인동12례작위건강대조조.소유환인우치료전、치료제1천、제3천급제7천(혹사망)채용ELISA검측기혈청중촉염개질IL-6화항염개질IL-10수평,대표성평고환자적면역상태.결과 치료전화치료제1천2개치료조IL-6무명현구별,단균명현고우건강대조조,2조우치료제3천화제7천IL-6수평균명현강저(Pa<0.01),단오사타정치료조교상규치료조하강경가명현(P<0.05);여건강대조조비교,상규치료조화오사타정치료조IL-10수평재치료전화치료제1천균무명현차이,단제3천、제7천칙고우건강대조조(P<0.01),단2개치료조간무명현차이.기중상규치료조1례사망환인IL-6수평지속증고,이IL-10적수평지속저우건강대조조.결론 복사교상인동적면역상태가출현문란,표현위조기촉염개질점우세,후기항염개질승고현저,오사타정가재일정정도상조절저충면역상태.
