CAJ | 학술논문

目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中流产胚胎染色体异常率.方法对IVF-ET成功后自然流产的绒毛标本57例作核型分析,按受精过程是否为卵胞浆内精子穿刺术(ICSI)分为ICSI组(39例)和非ICSI组(18例),以同期自然妊娠后流产之绒毛87例作对照,比较3组间绒毛染色体异常率及异常核型构成之差异,同时观察不同流产次数对自然流产绒毛染色体异常率的影响.结果3组绒毛染色体异常率分别为:ICSI组66.67%,非ICSI组55.56%,自然流产组52.87%,差异无显著性(P＞0.05).异常核型以16三体最多,3组共发现15例,占全部异常核型的18.07%(15/83);3组多倍体发生率分别为:ICSI组7.69%(3/39),非ICSI组16.67%(3/18),自然流产组5.75%(5/87),差异无显著性(P＞0.05);而单体的发生率分别为:ICSI组10.26%(4/39),非ICSI组0,自然流产组6.90%(6/87),差异无显著性(P＞0.05).自然流产组患者中,既往有无自然流产史及流产次数不同者其绒毛核型异常率不同:无自然流产史者66.67%,1～2次自然流产史者56.¨%,该两组均显著高于3～10次自然流产史的16.67%(P＜0.01、P＜0.05).除自然流产组中2例异常核型来自母方遗传外,其余绒毛异常核型均为新生(de novo).结论不论自然妊娠还是IVF妊娠,流产胚胎染色体异常率相同;随以往自然流产次数增加,再次流产时胚胎染色体异常的可能性减少.
목적연구체외수정-배태이식(IVF-ET)중유산배태염색체이상솔.방법대IVF-ET성공후자연유산적융모표본57례작핵형분석,안수정과정시부위란포장내정자천자술(ICSI)분위ICSI조(39례)화비ICSI조(18례),이동기자연임신후유산지융모87례작대조,비교3조간융모염색체이상솔급이상핵형구성지차이,동시관찰불동유산차수대자연유산융모염색체이상솔적영향.결과3조융모염색체이상솔분별위:ICSI조66.67%,비ICSI조55.56%,자연유산조52.87%,차이무현저성(P＞0.05).이상핵형이16삼체최다,3조공발현15례,점전부이상핵형적18.07%(15/83);3조다배체발생솔분별위:ICSI조7.69%(3/39),비ICSI조16.67%(3/18),자연유산조5.75%(5/87),차이무현저성(P＞0.05);이단체적발생솔분별위:ICSI조10.26%(4/39),비ICSI조0,자연유산조6.90%(6/87),차이무현저성(P＞0.05).자연유산조환자중,기왕유무자연유산사급유산차수불동자기융모핵형이상솔불동:무자연유산사자66.67%,1～2차자연유산사자56.¨%,해량조균현저고우3～10차자연유산사적16.67%(P＜0.01、P＜0.05).제자연유산조중2례이상핵형래자모방유전외,기여융모이상핵형균위신생(de novo).결론불론자연임신환시IVF임신,유산배태염색체이상솔상동;수이왕자연유산차수증가,재차유산시배태염색체이상적가능성감소.