南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
2007年
4期
423-426
,共4页
宾建平%D.Elizabem Le%陈少敏%查道刚%刘伊丽%Sanjiv Kaul
賓建平%D.Elizabem Le%陳少敏%查道剛%劉伊麗%Sanjiv Kaul
빈건평%D.Elizabem Le%진소민%사도강%류이려%Sanjiv Kaul
硝酸甘油%心肌氧代谢%心肌收缩功能
硝痠甘油%心肌氧代謝%心肌收縮功能
초산감유%심기양대사%심기수축공능
目的 评价硝酸甘油对局部心肌氧代谢和心肌收缩功能的影响.方法 实验应用8只具有静息状态血流限制的左前降支或左回旋支近端狭窄的开胸犬.以二维超声心动图评价室壁增厚率(%WT),放射性微球定量心肌血流量(MBF),用磷猝熄法在体直接测定心肌组织氧压(tPO2).分别在静息和左冠脉主干内输注硝酸甘油(0.3～0.6 mg·kg-1)状态下,进行二维超声检查、核素微球注射,以及tPO2和心肌氧耗量(MVO2,ml·min-1·100 g-1)测定,MVO2等于冠状动脉与冠状静脉氧浓度差乘以MBF,心肌氧输送能力等于冠状动脉氧浓度差乘以MBF.结果 与静息状态相比,经左冠脉主干内输注硝酸甘油时,无论是正常灌注区抑或是缺血灌注区的MBF明显增加(P＜0.05),同时伴有%WT明显增加(P＜0.05).正常和缺血灌注区的心肌氧输送能力明显增加(P＜0.05),尽管缺血灌注区的MVO2有明显增加(P＜0.05),但是缺血灌注区的tPO2仍明显增高(P＜0.05).缺血区心肌tPO2增加的程度明显大于MBF增加的程度.结论 硝酸甘油可明显提高正常和缺血灌注区心肌氧浓度,提高缺血灌注区血氧的解离和释放,可能具有正性肌力效应.除了其直接血管效应之外,硝酸甘油还通过对心肌氧代谢和收缩功能的影响在心血管中发挥重要的调节作用.
目的 評價硝痠甘油對跼部心肌氧代謝和心肌收縮功能的影響.方法 實驗應用8隻具有靜息狀態血流限製的左前降支或左迴鏇支近耑狹窄的開胸犬.以二維超聲心動圖評價室壁增厚率(%WT),放射性微毬定量心肌血流量(MBF),用燐猝熄法在體直接測定心肌組織氧壓(tPO2).分彆在靜息和左冠脈主榦內輸註硝痠甘油(0.3～0.6 mg·kg-1)狀態下,進行二維超聲檢查、覈素微毬註射,以及tPO2和心肌氧耗量(MVO2,ml·min-1·100 g-1)測定,MVO2等于冠狀動脈與冠狀靜脈氧濃度差乘以MBF,心肌氧輸送能力等于冠狀動脈氧濃度差乘以MBF.結果 與靜息狀態相比,經左冠脈主榦內輸註硝痠甘油時,無論是正常灌註區抑或是缺血灌註區的MBF明顯增加(P＜0.05),同時伴有%WT明顯增加(P＜0.05).正常和缺血灌註區的心肌氧輸送能力明顯增加(P＜0.05),儘管缺血灌註區的MVO2有明顯增加(P＜0.05),但是缺血灌註區的tPO2仍明顯增高(P＜0.05).缺血區心肌tPO2增加的程度明顯大于MBF增加的程度.結論 硝痠甘油可明顯提高正常和缺血灌註區心肌氧濃度,提高缺血灌註區血氧的解離和釋放,可能具有正性肌力效應.除瞭其直接血管效應之外,硝痠甘油還通過對心肌氧代謝和收縮功能的影響在心血管中髮揮重要的調節作用.
목적 평개초산감유대국부심기양대사화심기수축공능적영향.방법 실험응용8지구유정식상태혈류한제적좌전강지혹좌회선지근단협착적개흉견.이이유초성심동도평개실벽증후솔(%WT),방사성미구정량심기혈류량(MBF),용린졸식법재체직접측정심기조직양압(tPO2).분별재정식화좌관맥주간내수주초산감유(0.3～0.6 mg·kg-1)상태하,진행이유초성검사、핵소미구주사,이급tPO2화심기양모량(MVO2,ml·min-1·100 g-1)측정,MVO2등우관상동맥여관상정맥양농도차승이MBF,심기양수송능력등우관상동맥양농도차승이MBF.결과 여정식상태상비,경좌관맥주간내수주초산감유시,무론시정상관주구억혹시결혈관주구적MBF명현증가(P＜0.05),동시반유%WT명현증가(P＜0.05).정상화결혈관주구적심기양수송능력명현증가(P＜0.05),진관결혈관주구적MVO2유명현증가(P＜0.05),단시결혈관주구적tPO2잉명현증고(P＜0.05).결혈구심기tPO2증가적정도명현대우MBF증가적정도.결론 초산감유가명현제고정상화결혈관주구심기양농도,제고결혈관주구혈양적해리화석방,가능구유정성기력효응.제료기직접혈관효응지외,초산감유환통과대심기양대사화수축공능적영향재심혈관중발휘중요적조절작용.
