CAJ | 학술논문

目的观察高血压患者发生急性心房颤动(房颤)后其内皮功能生物学标志的改变.方法高血压患者房颤急性发作者37例,在发作时间小于48h内复律,未给予抗凝治疗,复律后窦性心律维持1个月以上.根据是否服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)分为两组:急性房颤1组(使用ACEI/ARB,n=17)和急性房颤2组(未使用ACEI/ARB,n=20),选择20例高血压合并窦性心律者为对照组.急性房颤患者分别于复律前,复律后1、7、14和30天检测血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、假性血友病因子(vWF)及可溶性E-选择素水平,并与对照组进行比较.结果两个急性房颤组房颤急性发作时ET、vWF和E-选择素水平均显著高于对照组,NO水平显著低于对照组;两急性房颤组间上述指标无显著差异.复律后ET在急性房颤1组于第7天降至对照组水平,急性房颤2组于第30天降至对照组水平;NO、vWF水平在急性房颤1组于第14天恢复至对照组水平,急性房颤2组于第30天恢复至对照组水平;两组急性房颤患者E-选择素均于复律后第1天迅速上升,于第7天基本恢复到对照组水平.结论高血压患者房颤急性发作时存在内皮功能障碍,复律后其内皮功能障碍可持续相当一段时间,ACEI/ARB类药物有助于其内皮功能的恢复.
목적 관찰고혈압환자발생급성심방전동(방전)후기내피공능생물학표지적개변.방법 고혈압환자방전급성발작자37례,재발작시간소우48h내복률,미급여항응치료,복률후두성심률유지1개월이상.근거시부복용혈관긴장소전환매억제제(ACEI)화(혹)혈관긴장소수체길항제(ARB)분위량조:급성방전1조(사용ACEI/ARB,n=17)화급성방전2조(미사용ACEI/ARB,n=20),선택20례고혈압합병두성심률자위대조조.급성방전환자분별우복률전,복률후1、7、14화30천검측혈장내피소(ET)、일양화담(NO)、가성혈우병인자(vWF)급가용성E-선택소수평,병여대조조진행비교.결과 량개급성방전조방전급성발작시ET、vWF화E-선택소수평균현저고우대조조,NO수평현저저우대조조;량급성방전조간상술지표무현저차이.복률후ET재급성방전1조우제7천강지대조조수평,급성방전2조우제30천강지대조조수평;NO、vWF수평재급성방전1조우제14천회복지대조조수평,급성방전2조우제30천회복지대조조수평;량조급성방전환자E-선택소균우복률후제1천신속상승,우제7천기본회복도대조조수평.결론 고혈압환자방전급성발작시존재내피공능장애,복률후기내피공능장애가지속상당일단시간,ACEI/ARB류약물유조우기내피공능적회복.