中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2008年
5期
34-36
,共3页
石妤%左明章%闫春伶%孟小燕%杨宁
石妤%左明章%閆春伶%孟小燕%楊寧
석여%좌명장%염춘령%맹소연%양저
丙泊酚%舒芬太尼%药物释放系统%重症肌无力%剂量效应关系%药物
丙泊酚%舒芬太尼%藥物釋放繫統%重癥肌無力%劑量效應關繫%藥物
병박분%서분태니%약물석방계통%중증기무력%제량효응관계%약물
目的 研究靶控输注(TCI)丙泊酚和舒芬太尼复合气管内表面麻醉,在无肌肉松弛药物作用下诱导重症肌无力患者气管插管所需的半数有效浓度.方法 拟行经胸骨正中劈开胸腺切除术的重症肌无力患者20例,ASAⅠ或Ⅱ级(Ⅰ型3例;Ⅱ a型4例;Ⅱb型10例; Ⅲ型1例;Ⅳ型2例; Ⅴ型0例).麻醉诱导丙泊酚采用血浆浓度(Cp)靶控输注,维持4μg/ml不变;舒芬太尼采用效应室浓度(Ce)靶控输注,按序贯法确定浓度,依次为0.10、0.15、0.23、0.34、0.5ng/ml 等比递增,相邻效应室靶浓度之间比例为1.5.复合气管内表面麻醉后行气管插管.监测诱导、插管过程中的血压、心率和脑电双频指数(BIS).结果 50%患者完成插管时舒芬太尼的浓度为0.22ng/ml ,95%的可信区间为0.17～0.28 ng/ml.结论 在不使用肌肉松弛药和复合气管内表面麻醉的情况下完成气管插管,丙泊酚血浆靶浓度为4μg/ml时,舒芬太尼半数有效效应室靶浓度为0.22ng/ml.
目的 研究靶控輸註(TCI)丙泊酚和舒芬太尼複閤氣管內錶麵痳醉,在無肌肉鬆弛藥物作用下誘導重癥肌無力患者氣管插管所需的半數有效濃度.方法 擬行經胸骨正中劈開胸腺切除術的重癥肌無力患者20例,ASAⅠ或Ⅱ級(Ⅰ型3例;Ⅱ a型4例;Ⅱb型10例; Ⅲ型1例;Ⅳ型2例; Ⅴ型0例).痳醉誘導丙泊酚採用血漿濃度(Cp)靶控輸註,維持4μg/ml不變;舒芬太尼採用效應室濃度(Ce)靶控輸註,按序貫法確定濃度,依次為0.10、0.15、0.23、0.34、0.5ng/ml 等比遞增,相鄰效應室靶濃度之間比例為1.5.複閤氣管內錶麵痳醉後行氣管插管.鑑測誘導、插管過程中的血壓、心率和腦電雙頻指數(BIS).結果 50%患者完成插管時舒芬太尼的濃度為0.22ng/ml ,95%的可信區間為0.17～0.28 ng/ml.結論 在不使用肌肉鬆弛藥和複閤氣管內錶麵痳醉的情況下完成氣管插管,丙泊酚血漿靶濃度為4μg/ml時,舒芬太尼半數有效效應室靶濃度為0.22ng/ml.
목적 연구파공수주(TCI)병박분화서분태니복합기관내표면마취,재무기육송이약물작용하유도중증기무력환자기관삽관소수적반수유효농도.방법 의행경흉골정중벽개흉선절제술적중증기무력환자20례,ASAⅠ혹Ⅱ급(Ⅰ형3례;Ⅱ a형4례;Ⅱb형10례; Ⅲ형1례;Ⅳ형2례; Ⅴ형0례).마취유도병박분채용혈장농도(Cp)파공수주,유지4μg/ml불변;서분태니채용효응실농도(Ce)파공수주,안서관법학정농도,의차위0.10、0.15、0.23、0.34、0.5ng/ml 등비체증,상린효응실파농도지간비례위1.5.복합기관내표면마취후행기관삽관.감측유도、삽관과정중적혈압、심솔화뇌전쌍빈지수(BIS).결과 50%환자완성삽관시서분태니적농도위0.22ng/ml ,95%적가신구간위0.17～0.28 ng/ml.결론 재불사용기육송이약화복합기관내표면마취적정황하완성기관삽관,병박분혈장파농도위4μg/ml시,서분태니반수유효효응실파농도위0.22ng/ml.
