山东大学耳鼻喉眼学报
山東大學耳鼻喉眼學報
산동대학이비후안학보
JOURNAL OF OTOLARYNGOLOGY AND OPHTHALMOLOGY OF SHANDONG UNIVERSITY
2008年
3期
206-208,211
,共4页
睡眠呼吸暂停,阻塞性%外科手术%多道睡眠描记术%治疗结果
睡眠呼吸暫停,阻塞性%外科手術%多道睡眠描記術%治療結果
수면호흡잠정,조새성%외과수술%다도수면묘기술%치료결과
目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合鼻腔手术(下鼻甲骨黏膜下切除术、鼻中隔矫正术)治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法 对中、重度OSAHS患者(有腭咽和鼻腔平面阻塞)38例半随机按入住床位分为A、B两组.A组先行H-UPPP术,后行鼻腔手术;B组相反.术后1～6个月复查鼻声反射、鼻通气阻力和PSG.所有结果用SPSS 10.0软件行统计分析.结果 所有患者6个月之后,打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失.两组各阶段手术后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、呼吸暂停低通气时间指数(AHTI)较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01);鼻腔通气道重建术后,鼻声反射结果提高、鼻通气阻力测试结果减小(P＜0.01).结论 H-UPPP扩大了软腭成形的范围及咽部左右径和前后径;术中无腭咽关闭不全或闭锁发生;单独施行H-UPPP或鼻腔手术均能改善AHI、LSaO2和AHTI,联合治疗更能显著提高疗效.先行鼻腔手术尤能增加行H-UPPP时的麻醉方便和安全.
目的 探討改良懸雍垂腭嚥成形術(H-UPPP)聯閤鼻腔手術(下鼻甲骨黏膜下切除術、鼻中隔矯正術)治療中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)的效果.方法 對中、重度OSAHS患者(有腭嚥和鼻腔平麵阻塞)38例半隨機按入住床位分為A、B兩組.A組先行H-UPPP術,後行鼻腔手術;B組相反.術後1～6箇月複查鼻聲反射、鼻通氣阻力和PSG.所有結果用SPSS 10.0軟件行統計分析.結果 所有患者6箇月之後,打鼾、憋氣、頭痛及嗜睡等癥狀均明顯減輕或消失.兩組各階段手術後呼吸暫停低通氣指數(AHI)、最低血氧飽和度(LSaO2)、呼吸暫停低通氣時間指數(AHTI)較術前均有明顯改善,差異有統計學意義(P＜0.01);鼻腔通氣道重建術後,鼻聲反射結果提高、鼻通氣阻力測試結果減小(P＜0.01).結論 H-UPPP擴大瞭軟腭成形的範圍及嚥部左右徑和前後徑;術中無腭嚥關閉不全或閉鎖髮生;單獨施行H-UPPP或鼻腔手術均能改善AHI、LSaO2和AHTI,聯閤治療更能顯著提高療效.先行鼻腔手術尤能增加行H-UPPP時的痳醉方便和安全.
목적 탐토개량현옹수악인성형술(H-UPPP)연합비강수술(하비갑골점막하절제술、비중격교정술)치료중、중도조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)적효과.방법 대중、중도OSAHS환자(유악인화비강평면조새)38례반수궤안입주상위분위A、B량조.A조선행H-UPPP술,후행비강수술;B조상반.술후1～6개월복사비성반사、비통기조력화PSG.소유결과용SPSS 10.0연건행통계분석.결과 소유환자6개월지후,타한、별기、두통급기수등증상균명현감경혹소실.량조각계단수술후호흡잠정저통기지수(AHI)、최저혈양포화도(LSaO2)、호흡잠정저통기시간지수(AHTI)교술전균유명현개선,차이유통계학의의(P＜0.01);비강통기도중건술후,비성반사결과제고、비통기조력측시결과감소(P＜0.01).결론 H-UPPP확대료연악성형적범위급인부좌우경화전후경;술중무악인관폐불전혹폐쇄발생;단독시행H-UPPP혹비강수술균능개선AHI、LSaO2화AHTI,연합치료경능현저제고료효.선행비강수술우능증가행H-UPPP시적마취방편화안전.
