中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
3期
203-205
,共3页
刘亚涛%冷玉芳%万占海%吕兴华
劉亞濤%冷玉芳%萬佔海%呂興華
류아도%랭옥방%만점해%려흥화
氯普鲁卡因%气管插管%应激反应%抑制
氯普魯卡因%氣管插管%應激反應%抑製
록보로잡인%기관삽관%응격반응%억제
目的 观察全身麻醉诱导时静脉注射氯普鲁卡因对气管插管过程中机体应激反应的影响,并探讨其量效关系.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级、行择期气管插管全身麻醉腹部手术患者60例,随机分为四组:C1、C2组(诱导分别静脉注射氯普鲁卡因3.0、4.5 mg/kg),L组(诱导静脉注射利多卡因1.5 mg/kg),F组(诱导静脉注射芬太尼3 μg/kg),每组15例.记录所有患者诱导前、置入喉镜前及插管后0.5、1、3、5 min心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心率变异指数(RRP),并于诱导前、插管后3 min和10 min采集外周静脉血,检测血浆肾上腺素及血清皮质醇浓度.结果 C2组插管后0.5、1 min时HR和插管后1、3 min时MAP显著低于同时点C1组、L组和F组(P<0.05),插管后3 min时HR显著低于同时点L组和F组(P<0.05).C1组插管后0.5、1 min时HR和插管后1 min时MAP低于同时点L组和F组(P<0.05).C2组插管后3 min时血浆肾上腺素浓度显著低于C1组、L组和F组(P<0.05),C1组显著低于L组(P<0.05).C2组插管后10 min时血清皮质醇浓度显著低于L组和F组(P<0.05).结论 氯普鲁卡因静脉注射可有效抑制全身麻醉气管插管过程中机体的应激反应,且4.5 mg/kg优于3.0 mg/kg.
目的 觀察全身痳醉誘導時靜脈註射氯普魯卡因對氣管插管過程中機體應激反應的影響,併探討其量效關繫.方法 選擇ASAⅠ～Ⅱ級、行擇期氣管插管全身痳醉腹部手術患者60例,隨機分為四組:C1、C2組(誘導分彆靜脈註射氯普魯卡因3.0、4.5 mg/kg),L組(誘導靜脈註射利多卡因1.5 mg/kg),F組(誘導靜脈註射芬太尼3 μg/kg),每組15例.記錄所有患者誘導前、置入喉鏡前及插管後0.5、1、3、5 min心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、心率變異指數(RRP),併于誘導前、插管後3 min和10 min採集外週靜脈血,檢測血漿腎上腺素及血清皮質醇濃度.結果 C2組插管後0.5、1 min時HR和插管後1、3 min時MAP顯著低于同時點C1組、L組和F組(P<0.05),插管後3 min時HR顯著低于同時點L組和F組(P<0.05).C1組插管後0.5、1 min時HR和插管後1 min時MAP低于同時點L組和F組(P<0.05).C2組插管後3 min時血漿腎上腺素濃度顯著低于C1組、L組和F組(P<0.05),C1組顯著低于L組(P<0.05).C2組插管後10 min時血清皮質醇濃度顯著低于L組和F組(P<0.05).結論 氯普魯卡因靜脈註射可有效抑製全身痳醉氣管插管過程中機體的應激反應,且4.5 mg/kg優于3.0 mg/kg.
목적 관찰전신마취유도시정맥주사록보로잡인대기관삽관과정중궤체응격반응적영향,병탐토기량효관계.방법 선택ASAⅠ～Ⅱ급、행택기기관삽관전신마취복부수술환자60례,수궤분위사조:C1、C2조(유도분별정맥주사록보로잡인3.0、4.5 mg/kg),L조(유도정맥주사리다잡인1.5 mg/kg),F조(유도정맥주사분태니3 μg/kg),매조15례.기록소유환자유도전、치입후경전급삽관후0.5、1、3、5 min심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、심솔변이지수(RRP),병우유도전、삽관후3 min화10 min채집외주정맥혈,검측혈장신상선소급혈청피질순농도.결과 C2조삽관후0.5、1 min시HR화삽관후1、3 min시MAP현저저우동시점C1조、L조화F조(P<0.05),삽관후3 min시HR현저저우동시점L조화F조(P<0.05).C1조삽관후0.5、1 min시HR화삽관후1 min시MAP저우동시점L조화F조(P<0.05).C2조삽관후3 min시혈장신상선소농도현저저우C1조、L조화F조(P<0.05),C1조현저저우L조(P<0.05).C2조삽관후10 min시혈청피질순농도현저저우L조화F조(P<0.05).결론 록보로잡인정맥주사가유효억제전신마취기관삽관과정중궤체적응격반응,차4.5 mg/kg우우3.0 mg/kg.
