齐鲁医学杂志
齊魯醫學雜誌
제로의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF QILU
2012年
3期
241-243
,共3页
刘显珍%衣选龙%徐晓林%褚海辰
劉顯珍%衣選龍%徐曉林%褚海辰
류현진%의선룡%서효림%저해신
右美托咪啶%睡眠呼吸暂停,阻塞性%血液动力学现象%麻醉,全身%气管拔管
右美託咪啶%睡眠呼吸暫停,阻塞性%血液動力學現象%痳醉,全身%氣管拔管
우미탁미정%수면호흡잠정,조새성%혈액동역학현상%마취,전신%기관발관
目的 观察右美托嘧啶对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人全麻拔管期呛咳反应影响.方法 在全麻下行腭咽成形术(UPPP) OSAS病人60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为右美托嘧啶组(D组)和对照组(C组),每组30例.D组于术毕前0.5h泵注右美托嘧啶0.8μg/kg(10 min泵注完),后以0.4 μg/(kg·h)速度持续泵注至术毕；C组以同样方式泵注生理盐水.记录病人入室后(T0)、泵注右美托嘧啶即刻(T1)、泵注5 min(T2)、泵注10 min(T3)、拔管即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),病人苏醒时间、拔管时间及拔管时Ramsay评分和呛咳反应程度.结果 D组HR、MAP的变化较C组平稳,T3、T4时间点HR、MAP较C组明显降低(t=1.968～6.558,P＜0.05).D组苏醒及拔管时间较C组长(t=3.551、3.743,P＜0.05),Ramsay评分明显高于C组(t=5.765,P＜0.05).D组呛咳发生率及剧烈程度明显低于C组(x2=8.076,H(0)=6.778,P＜0.05).结论 术毕前半小时泵注右美托嘧啶,可减少拔管期的心血管反应,提高拔管的安全性和病人的配合度.
目的 觀察右美託嘧啶對阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵(OSAS)病人全痳拔管期嗆咳反應影響.方法 在全痳下行腭嚥成形術(UPPP) OSAS病人60例,ASAⅠ～Ⅱ級,隨機分為右美託嘧啶組(D組)和對照組(C組),每組30例.D組于術畢前0.5h泵註右美託嘧啶0.8μg/kg(10 min泵註完),後以0.4 μg/(kg·h)速度持續泵註至術畢；C組以同樣方式泵註生理鹽水.記錄病人入室後(T0)、泵註右美託嘧啶即刻(T1)、泵註5 min(T2)、泵註10 min(T3)、拔管即刻(T4)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP),病人囌醒時間、拔管時間及拔管時Ramsay評分和嗆咳反應程度.結果 D組HR、MAP的變化較C組平穩,T3、T4時間點HR、MAP較C組明顯降低(t=1.968～6.558,P＜0.05).D組囌醒及拔管時間較C組長(t=3.551、3.743,P＜0.05),Ramsay評分明顯高于C組(t=5.765,P＜0.05).D組嗆咳髮生率及劇烈程度明顯低于C組(x2=8.076,H(0)=6.778,P＜0.05).結論 術畢前半小時泵註右美託嘧啶,可減少拔管期的心血管反應,提高拔管的安全性和病人的配閤度.
목적 관찰우미탁밀정대조새성수면호흡잠정종합정(OSAS)병인전마발관기창해반응영향.방법 재전마하행악인성형술(UPPP) OSAS병인60례,ASAⅠ～Ⅱ급,수궤분위우미탁밀정조(D조)화대조조(C조),매조30례.D조우술필전0.5h빙주우미탁밀정0.8μg/kg(10 min빙주완),후이0.4 μg/(kg·h)속도지속빙주지술필；C조이동양방식빙주생리염수.기록병인입실후(T0)、빙주우미탁밀정즉각(T1)、빙주5 min(T2)、빙주10 min(T3)、발관즉각(T4)적심솔(HR)、평균동맥압(MAP),병인소성시간、발관시간급발관시Ramsay평분화창해반응정도.결과 D조HR、MAP적변화교C조평은,T3、T4시간점HR、MAP교C조명현강저(t=1.968～6.558,P＜0.05).D조소성급발관시간교C조장(t=3.551、3.743,P＜0.05),Ramsay평분명현고우C조(t=5.765,P＜0.05).D조창해발생솔급극렬정도명현저우C조(x2=8.076,H(0)=6.778,P＜0.05).결론 술필전반소시빙주우미탁밀정,가감소발관기적심혈관반응,제고발관적안전성화병인적배합도.
