CAJ | 학술논문

目的探讨影响大肠癌预后相关因素,为临床医师评估及预测大肠癌患者预后提供一定的科学依据.方法选取根治术大肠癌厉发病例120例,查阅病历及5年以上随访资料.并取病例样本存档石蜡块,切片后进行SP免疫组化方法检测CD44v6、p16、Ki67、MMP-9四个蛋白表达物.结果 CD44v6、p16、Ki67、MMP-9蛋白在120例大肠癌组织中阳性表达率分别为31.70%(38/120),、40.80%(49/120)、55.80%(67/120)和46.70%(56/120).将分子生物学标志物主临床病理指标相结合,经Cox单因素分析,大体分型、组织学分型、浸润深度、淋巴结转移、Dukes,分期、CD44v6、p16、Ki67和MMP-9为有意义的预后因素(a=0.05);经CoX多因素分析,最终进入模型的因素为Dukes分期、p16和MMP-9,RR值分别为3.138、0.444和1.841,由此建立的大肠癌术后生存预测模型为:h(t,x)=h0 (t)exp(1.144X9+0.610X13-0.813X11),其预测预后的灵敏度为79.10%,特异度为67.92%,Kappa值(K)为0.4731.结论 Dukes'分期、p16和MMP-9很可能是影响大肠癌患者预后的独立因素,显示预后预测模型具有较高的效度和信度,可为临床医师判断大肠癌患者的预后提供一定的参考依据.
목적 탐토영향대장암예후상관인소,위림상의사평고급예측대장암환자예후제공일정적과학의거.방 법선취근치술대장암려발병례120례,사열병력급5년이상수방자료.병취병례양본존당석사괴,절편후진행SP면역조화방법검측CD44v6、p16、Ki67、MMP-9사개단백표체물.결과 CD44v6、p16、Ki67、MMP-9단백재120례대장암조직중양성표체솔분별위31.70%(38/120),、40.80%(49/120)、55.80%(67/120)화46.70%(56/120).장분자생물학표지물주림상병리지표상결합,경Cox단인소분석,대체분형、조직학분형、침윤심도、림파결전이、Dukes,분기、CD44v6、p16、Ki67화MMP-9위유의의적예후인소(a=0.05);경CoX다인소분석,최종진입모형적인소위Dukes분기、p16화MMP-9,RR치분별위3.138、0.444화1.841,유차건립적대장암술후생존예측모형위:h(t,x)=h0 (t)exp(1.144X9+0.610X13-0.813X11),기예측예후적령민도위79.10%,특이도위67.92%,Kappa치(K)위0.4731.결론 Dukes'분기、p16화MMP-9흔가능시영향대장암환자예후적독립인소,현시예후예측모형구유교고적효도화신도,가위림상의사판단대장암환자적예후제공일정적삼고의거.