全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2009年
4期
342-343,346
,共3页
长管状骨%骨折%延迟手术%深静脉血栓形成
長管狀骨%骨摺%延遲手術%深靜脈血栓形成
장관상골%골절%연지수술%심정맥혈전형성
目的 通过观察延迟手术的下肢长管状骨闭合性骨折患者术前不同时期的凝血功能变化,来探讨这种变化对延迟手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响.方法 36例在受伤5d后进行手术治疗的下肢长管状骨闭合性骨折患者,均未进行预防性药物抗凝治疗,分别于受伤后1d、3d、5d检查血浆部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶凝固时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D),以同期体检者为对照组.结果 与对照组相比,骨折组第1天APTT、PT延长,第3天、第5天APTT、PT均缩短,差异均有统计学意义(t分别=-2.87、-3.14、2.22、2.64、4.74、6.72,P均<0.05);骨折组第1天、第3天、第5天的TT均延长,差异均有统计学意义(t分别=-4.00、-3.66、-9.67,P均<0.05);骨折组第1天、第3天、第5天的FIB和D-D含量升高,差异均有统计学意义(t分别=-9.12、-10.04、4.15、-11.17、-22.88、-30.30,P均<0.05).结论 下肢长管状骨闭合性骨折受伤后出现先低凝后高凝的凝血功能变化,延迟手术需注意防止高凝导致的DVT等并发症的发生.
目的 通過觀察延遲手術的下肢長管狀骨閉閤性骨摺患者術前不同時期的凝血功能變化,來探討這種變化對延遲手術後下肢深靜脈血栓形成(DVT)的影響.方法 36例在受傷5d後進行手術治療的下肢長管狀骨閉閤性骨摺患者,均未進行預防性藥物抗凝治療,分彆于受傷後1d、3d、5d檢查血漿部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)、凝血酶凝固時間(TT)、纖維蛋白原(Fib)和D-二聚體(D-D),以同期體檢者為對照組.結果 與對照組相比,骨摺組第1天APTT、PT延長,第3天、第5天APTT、PT均縮短,差異均有統計學意義(t分彆=-2.87、-3.14、2.22、2.64、4.74、6.72,P均<0.05);骨摺組第1天、第3天、第5天的TT均延長,差異均有統計學意義(t分彆=-4.00、-3.66、-9.67,P均<0.05);骨摺組第1天、第3天、第5天的FIB和D-D含量升高,差異均有統計學意義(t分彆=-9.12、-10.04、4.15、-11.17、-22.88、-30.30,P均<0.05).結論 下肢長管狀骨閉閤性骨摺受傷後齣現先低凝後高凝的凝血功能變化,延遲手術需註意防止高凝導緻的DVT等併髮癥的髮生.
목적 통과관찰연지수술적하지장관상골폐합성골절환자술전불동시기적응혈공능변화,래탐토저충변화대연지수술후하지심정맥혈전형성(DVT)적영향.방법 36례재수상5d후진행수술치료적하지장관상골폐합성골절환자,균미진행예방성약물항응치료,분별우수상후1d、3d、5d검사혈장부분응혈활매시간(APTT)、응혈매원시간(PT)、응혈매응고시간(TT)、섬유단백원(Fib)화D-이취체(D-D),이동기체검자위대조조.결과 여대조조상비,골절조제1천APTT、PT연장,제3천、제5천APTT、PT균축단,차이균유통계학의의(t분별=-2.87、-3.14、2.22、2.64、4.74、6.72,P균<0.05);골절조제1천、제3천、제5천적TT균연장,차이균유통계학의의(t분별=-4.00、-3.66、-9.67,P균<0.05);골절조제1천、제3천、제5천적FIB화D-D함량승고,차이균유통계학의의(t분별=-9.12、-10.04、4.15、-11.17、-22.88、-30.30,P균<0.05).결론 하지장관상골폐합성골절수상후출현선저응후고응적응혈공능변화,연지수술수주의방지고응도치적DVT등병발증적발생.