中国计划生育和妇产科
中國計劃生育和婦產科
중국계화생육화부산과
CHINESE JOURNAL OF FAMILY PLANNING & GYNECOTOKOLOGY
2009年
6期
43-47
,共5页
盆腔器官脱垂%阴道顶脱垂%阴道完全封闭术
盆腔器官脫垂%陰道頂脫垂%陰道完全封閉術
분강기관탈수%음도정탈수%음도완전봉폐술
目的 评估改良阴道完全封闭术治疗复发性严重盆腔器官脱垂的安全性和有效性.方法 对2005年10月至2008年8月在浙江大学医学院附属妇产科医院收治的复发性严重盆腔器官脱垂的妇女行改良阴道完全封闭术治疗并进行分析.所有的患者均用持续性硬膜外麻醉,有压力性尿失禁者同时行尿道折叠缝合术或经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape obturator system,TVT-O).患者术后8～12周于门诊复查,了解患者恢复情况、伤口愈合情况及有无不适症状等,同时检查阴道前庭情况,行腹部B超检查了解盆腔情况,有泌尿系统症状者行尿流动力学检查.首次复查后,如无特殊情况,每3个月复查1次,1年后每半年复查1次.结果 本组7例患者均为因子宫脱垂行阴式全子宫切除术+单纯阴道壁修补术后再次出现阴道脱出物的患者,POP-Q评分III～IV期;平均年龄68.7岁(55～82岁);平均手术时间124.3 min(90～180 min).患者在术后5～8天出院,随访时间平均20.4个月(6～40个月).随访期间没有患者复发,主观满意率100%.术后2例压力性尿失禁被治愈.随访期间没有患者出现尿失禁症状.结论 改良阴道完全封闭术对治疗复发性严重盆腔器官脱垂的没有性生活要求的高龄妇女是一种安全、有效的手术.
目的 評估改良陰道完全封閉術治療複髮性嚴重盆腔器官脫垂的安全性和有效性.方法 對2005年10月至2008年8月在浙江大學醫學院附屬婦產科醫院收治的複髮性嚴重盆腔器官脫垂的婦女行改良陰道完全封閉術治療併進行分析.所有的患者均用持續性硬膜外痳醉,有壓力性尿失禁者同時行尿道摺疊縫閤術或經閉孔無張力弔帶尿道中段懸弔術(tension-free vaginal tape obturator system,TVT-O).患者術後8～12週于門診複查,瞭解患者恢複情況、傷口愈閤情況及有無不適癥狀等,同時檢查陰道前庭情況,行腹部B超檢查瞭解盆腔情況,有泌尿繫統癥狀者行尿流動力學檢查.首次複查後,如無特殊情況,每3箇月複查1次,1年後每半年複查1次.結果 本組7例患者均為因子宮脫垂行陰式全子宮切除術+單純陰道壁脩補術後再次齣現陰道脫齣物的患者,POP-Q評分III～IV期;平均年齡68.7歲(55～82歲);平均手術時間124.3 min(90～180 min).患者在術後5～8天齣院,隨訪時間平均20.4箇月(6～40箇月).隨訪期間沒有患者複髮,主觀滿意率100%.術後2例壓力性尿失禁被治愈.隨訪期間沒有患者齣現尿失禁癥狀.結論 改良陰道完全封閉術對治療複髮性嚴重盆腔器官脫垂的沒有性生活要求的高齡婦女是一種安全、有效的手術.
목적 평고개량음도완전봉폐술치료복발성엄중분강기관탈수적안전성화유효성.방법 대2005년10월지2008년8월재절강대학의학원부속부산과의원수치적복발성엄중분강기관탈수적부녀행개량음도완전봉폐술치료병진행분석.소유적환자균용지속성경막외마취,유압력성뇨실금자동시행뇨도절첩봉합술혹경폐공무장력조대뇨도중단현조술(tension-free vaginal tape obturator system,TVT-O).환자술후8～12주우문진복사,료해환자회복정황、상구유합정황급유무불괄증상등,동시검사음도전정정황,행복부B초검사료해분강정황,유비뇨계통증상자행뇨류동역학검사.수차복사후,여무특수정황,매3개월복사1차,1년후매반년복사1차.결과 본조7례환자균위인자궁탈수행음식전자궁절제술+단순음도벽수보술후재차출현음도탈출물적환자,POP-Q평분III～IV기;평균년령68.7세(55～82세);평균수술시간124.3 min(90～180 min).환자재술후5～8천출원,수방시간평균20.4개월(6～40개월).수방기간몰유환자복발,주관만의솔100%.술후2례압력성뇨실금피치유.수방기간몰유환자출현뇨실금증상.결론 개량음도완전봉폐술대치료복발성엄중분강기관탈수적몰유성생활요구적고령부녀시일충안전、유효적수술.
