岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2011年
2期
100-103,106
,共5页
高鹏%范静波%程康安%陈太波%程中伟%方全
高鵬%範靜波%程康安%陳太波%程中偉%方全
고붕%범정파%정강안%진태파%정중위%방전
心力衰竭%心室再同步化治疗%人工心脏起搏%可植入性心脏转复除颤器
心力衰竭%心室再同步化治療%人工心髒起搏%可植入性心髒轉複除顫器
심력쇠갈%심실재동보화치료%인공심장기박%가식입성심장전복제전기
目的 总结心脏同步化起搏治疗慢性心力衰竭的疗效及临床经验.方法 回顾性分析接受再同步化治疗的26例慢性心力衰竭伴心室内传导延迟患者的临床资料,着重分析再同步化治疗的方法和疗效.结果 患者均接受心脏再同步化治疗,年龄(57.0±11.6)岁,男22例(84.6%,22/26),其中再同步化转复除颤器16例(62%,16/26),非缺血性心肌病22例(85%,22/26),9例(35%,9/26)有慢性房性心律失常,2例需外科植入左心室心外膜电极.心脏再同步化治疗后QRS波时限由(161±29)ms缩短为(137±15)ms,差异有统计学意义(P≤0.01);患者心功能均有明显改善,心功能分级比治疗前降低,差异有统计学意义[(1.9±0.9)级vs.(3.2±0.6)级,P≤0.01];射血分数比治疗前提高,差异有统计学意义(34.0%±13.3%vs.24.9%±6.8%.P≤0.01).6分钟步行距离、血清脑钠肽浓度以及左心室舒张或收缩末内径均有显著改善(P≤0.05).术后随访(2.5±1.7)年,7例(27%,7/26)死亡,其中2例心源性猝死.结论 心脏同步化起搏治疗显著改善慢性心力衰竭患者心功能,逆转心肌重构,减低病死率.
目的 總結心髒同步化起搏治療慢性心力衰竭的療效及臨床經驗.方法 迴顧性分析接受再同步化治療的26例慢性心力衰竭伴心室內傳導延遲患者的臨床資料,著重分析再同步化治療的方法和療效.結果 患者均接受心髒再同步化治療,年齡(57.0±11.6)歲,男22例(84.6%,22/26),其中再同步化轉複除顫器16例(62%,16/26),非缺血性心肌病22例(85%,22/26),9例(35%,9/26)有慢性房性心律失常,2例需外科植入左心室心外膜電極.心髒再同步化治療後QRS波時限由(161±29)ms縮短為(137±15)ms,差異有統計學意義(P≤0.01);患者心功能均有明顯改善,心功能分級比治療前降低,差異有統計學意義[(1.9±0.9)級vs.(3.2±0.6)級,P≤0.01];射血分數比治療前提高,差異有統計學意義(34.0%±13.3%vs.24.9%±6.8%.P≤0.01).6分鐘步行距離、血清腦鈉肽濃度以及左心室舒張或收縮末內徑均有顯著改善(P≤0.05).術後隨訪(2.5±1.7)年,7例(27%,7/26)死亡,其中2例心源性猝死.結論 心髒同步化起搏治療顯著改善慢性心力衰竭患者心功能,逆轉心肌重構,減低病死率.
목적 총결심장동보화기박치료만성심력쇠갈적료효급림상경험.방법 회고성분석접수재동보화치료적26례만성심력쇠갈반심실내전도연지환자적림상자료,착중분석재동보화치료적방법화료효.결과 환자균접수심장재동보화치료,년령(57.0±11.6)세,남22례(84.6%,22/26),기중재동보화전복제전기16례(62%,16/26),비결혈성심기병22례(85%,22/26),9례(35%,9/26)유만성방성심률실상,2례수외과식입좌심실심외막전겁.심장재동보화치료후QRS파시한유(161±29)ms축단위(137±15)ms,차이유통계학의의(P≤0.01);환자심공능균유명현개선,심공능분급비치료전강저,차이유통계학의의[(1.9±0.9)급vs.(3.2±0.6)급,P≤0.01];사혈분수비치료전제고,차이유통계학의의(34.0%±13.3%vs.24.9%±6.8%.P≤0.01).6분종보행거리、혈청뇌납태농도이급좌심실서장혹수축말내경균유현저개선(P≤0.05).술후수방(2.5±1.7)년,7례(27%,7/26)사망,기중2례심원성졸사.결론 심장동보화기박치료현저개선만성심력쇠갈환자심공능,역전심기중구,감저병사솔.
