北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2009年
1期
16-19
,共4页
贾绮宾%李笠%阴英%黄聪%肖彬%蓝宇
賈綺賓%李笠%陰英%黃聰%肖彬%藍宇
가기빈%리립%음영%황총%초빈%람우
前白蛋白%总胆汁酸%凝血酶原活动度%肝功能
前白蛋白%總膽汁痠%凝血酶原活動度%肝功能
전백단백%총담즙산%응혈매원활동도%간공능
目的 探讨血清前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇、凝血酶原活动度对肝功能分级及判断预后的意义.方法 将慢性肝病患者108例,根据Child-Pugh改良分级法分为Child A级组(53例),Child B级组(30例)及ChildC级组(25例).选取健康体检者24例作为对照.分别取肘静脉血做血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇及凝血酶原活动度测定,并进行腹部彩超检查了解肝、脾、门静脉宽度及腹水情况.结果 ①Child A、B、C三组血清白蛋白平均值为35.9mg/L、29.1mg/L和26mg/L,前白蛋白为207mg/L、110.2mg/L和76.2mg/L,胆固醇为4.5nmoL/L、3.6nmol/L和2.3nmol/L,较对照组明显下降(P＜0.05);②Child A、B、c三组总胆汁酸水平分别为13.4μmol/L、31.5μmol/L和58.53μmol/L,组间比较有显著性差异(P＜0.05);③凝血酶原时间三组分别为14.5s、15.7s和20.28.而凝血酶原活动度为84.1%、62%和37.7%,组间比较有显著性差异(P＜0.05).④Child C组死亡的6例中,血清前白蛋白＜100mg/L,总胆汁酸＞30μmol/L,胆固醇＜2.5mmol/L,凝血酶原活动度＜40%.结论 除血清白蛋白符合Child-Pugh改良分级法外,凝血酶原时间及血清胆红素水平对分级意义不大.而前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇及凝血酶原活动度对肝功能的分级及判断预后更具客观意义.
目的 探討血清前白蛋白、總膽汁痠、膽固醇、凝血酶原活動度對肝功能分級及判斷預後的意義.方法 將慢性肝病患者108例,根據Child-Pugh改良分級法分為Child A級組(53例),Child B級組(30例)及ChildC級組(25例).選取健康體檢者24例作為對照.分彆取肘靜脈血做血清總蛋白、白蛋白、總膽紅素、前白蛋白、總膽汁痠、膽固醇及凝血酶原活動度測定,併進行腹部綵超檢查瞭解肝、脾、門靜脈寬度及腹水情況.結果 ①Child A、B、C三組血清白蛋白平均值為35.9mg/L、29.1mg/L和26mg/L,前白蛋白為207mg/L、110.2mg/L和76.2mg/L,膽固醇為4.5nmoL/L、3.6nmol/L和2.3nmol/L,較對照組明顯下降(P＜0.05);②Child A、B、c三組總膽汁痠水平分彆為13.4μmol/L、31.5μmol/L和58.53μmol/L,組間比較有顯著性差異(P＜0.05);③凝血酶原時間三組分彆為14.5s、15.7s和20.28.而凝血酶原活動度為84.1%、62%和37.7%,組間比較有顯著性差異(P＜0.05).④Child C組死亡的6例中,血清前白蛋白＜100mg/L,總膽汁痠＞30μmol/L,膽固醇＜2.5mmol/L,凝血酶原活動度＜40%.結論 除血清白蛋白符閤Child-Pugh改良分級法外,凝血酶原時間及血清膽紅素水平對分級意義不大.而前白蛋白、總膽汁痠、膽固醇及凝血酶原活動度對肝功能的分級及判斷預後更具客觀意義.
목적 탐토혈청전백단백、총담즙산、담고순、응혈매원활동도대간공능분급급판단예후적의의.방법 장만성간병환자108례,근거Child-Pugh개량분급법분위Child A급조(53례),Child B급조(30례)급ChildC급조(25례).선취건강체검자24례작위대조.분별취주정맥혈주혈청총단백、백단백、총담홍소、전백단백、총담즙산、담고순급응혈매원활동도측정,병진행복부채초검사료해간、비、문정맥관도급복수정황.결과 ①Child A、B、C삼조혈청백단백평균치위35.9mg/L、29.1mg/L화26mg/L,전백단백위207mg/L、110.2mg/L화76.2mg/L,담고순위4.5nmoL/L、3.6nmol/L화2.3nmol/L,교대조조명현하강(P＜0.05);②Child A、B、c삼조총담즙산수평분별위13.4μmol/L、31.5μmol/L화58.53μmol/L,조간비교유현저성차이(P＜0.05);③응혈매원시간삼조분별위14.5s、15.7s화20.28.이응혈매원활동도위84.1%、62%화37.7%,조간비교유현저성차이(P＜0.05).④Child C조사망적6례중,혈청전백단백＜100mg/L,총담즙산＞30μmol/L,담고순＜2.5mmol/L,응혈매원활동도＜40%.결론 제혈청백단백부합Child-Pugh개량분급법외,응혈매원시간급혈청담홍소수평대분급의의불대.이전백단백、총담즙산、담고순급응혈매원활동도대간공능적분급급판단예후경구객관의의.
