中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
7期
625-628
,共4页
权明桃%施久军%罗祎%范学良%江智霞
權明桃%施久軍%囉祎%範學良%江智霞
권명도%시구군%라의%범학량%강지하
重度脑损伤%继发性肺损伤%中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)
重度腦損傷%繼髮性肺損傷%中性粒細胞彈性蛋白酶(NE)
중도뇌손상%계발성폐손상%중성립세포탄성단백매(NE)
目的 探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)在重度脑损伤继发性肺损伤中的作用.方法 SD雄性大鼠50只,随机分为对照组(n=10)和损伤组(n=40),损伤组又分为2 h、6 h、24 h和48 h组,每组10只.分别测定各组大鼠脑组织含水量,血浆及支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中NE含量;BALF中白蛋白浓度;光学及电子显微镜观察肺组织病理改变.结果 6 h、24 h和48 h三组大鼠的脑组织含水量均明显增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);在肉眼、光学、电子显微镜下,损伤组部分大鼠肺组织可见不同程度的充血水肿、中性粒细胞浸润、线粒体肿胀及绒毛消失等;脑损伤2 h血浆及灌洗液中NE含量开始升高,灌洗液中NE升高水平较血浆中NE明显;支气管肺泡灌洗液中白蛋白在伤后6 h 开始升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);NE变化水平与白蛋白、脑组织含水量均呈正相关(P<0.05).结论 重度脑损伤可导致不同程度的肺组织损伤,NE是脑损伤继发肺损伤的重要原因之一,早期监测血中NE含量可间接衡量肺损伤情况.
目的 探討中性粒細胞彈性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)在重度腦損傷繼髮性肺損傷中的作用.方法 SD雄性大鼠50隻,隨機分為對照組(n=10)和損傷組(n=40),損傷組又分為2 h、6 h、24 h和48 h組,每組10隻.分彆測定各組大鼠腦組織含水量,血漿及支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中NE含量;BALF中白蛋白濃度;光學及電子顯微鏡觀察肺組織病理改變.結果 6 h、24 h和48 h三組大鼠的腦組織含水量均明顯增高,與對照組比較,差異有統計學意義(P<0.01);在肉眼、光學、電子顯微鏡下,損傷組部分大鼠肺組織可見不同程度的充血水腫、中性粒細胞浸潤、線粒體腫脹及絨毛消失等;腦損傷2 h血漿及灌洗液中NE含量開始升高,灌洗液中NE升高水平較血漿中NE明顯;支氣管肺泡灌洗液中白蛋白在傷後6 h 開始升高,與對照組比較,差異有統計學意義(P<0.05);NE變化水平與白蛋白、腦組織含水量均呈正相關(P<0.05).結論 重度腦損傷可導緻不同程度的肺組織損傷,NE是腦損傷繼髮肺損傷的重要原因之一,早期鑑測血中NE含量可間接衡量肺損傷情況.
목적 탐토중성립세포탄성단백매(neutrophil elastase,NE)재중도뇌손상계발성폐손상중적작용.방법 SD웅성대서50지,수궤분위대조조(n=10)화손상조(n=40),손상조우분위2 h、6 h、24 h화48 h조,매조10지.분별측정각조대서뇌조직함수량,혈장급지기관폐포관세액(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)중NE함량;BALF중백단백농도;광학급전자현미경관찰폐조직병리개변.결과 6 h、24 h화48 h삼조대서적뇌조직함수량균명현증고,여대조조비교,차이유통계학의의(P<0.01);재육안、광학、전자현미경하,손상조부분대서폐조직가견불동정도적충혈수종、중성립세포침윤、선립체종창급융모소실등;뇌손상2 h혈장급관세액중NE함량개시승고,관세액중NE승고수평교혈장중NE명현;지기관폐포관세액중백단백재상후6 h 개시승고,여대조조비교,차이유통계학의의(P<0.05);NE변화수평여백단백、뇌조직함수량균정정상관(P<0.05).결론 중도뇌손상가도치불동정도적폐조직손상,NE시뇌손상계발폐손상적중요원인지일,조기감측혈중NE함량가간접형량폐손상정황.
